宮外孕能保住胎兒嗎
發(fā)布時間：2021-03-3191214次播放
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就目前的醫(yī)學(xué)水平來講，如果發(fā)現(xiàn)了異位妊娠，尤其是孕卵著床在輸卵管，著床在卵巢甚至腹腔里，都不可以成長為正常的胎兒，因為這些部位都不適合胚胎著床、生長、發(fā)育。?
在醫(yī)學(xué)不很發(fā)達的年代里，出現(xiàn)了宮外孕、異位妊娠、腹腔妊娠的案例，甚至也有到足月的案例，在過去的臨床資料里可以檢索到，那個時候因為超聲技術(shù)和超聲設(shè)備的限制，不能夠及時發(fā)現(xiàn)胎兒已經(jīng)坐落到孕婦的腹腔里。隨著超聲技術(shù)的普遍采用，在很早期都能夠及時地發(fā)現(xiàn)，宮外孕的病例，所以懷孕早期出現(xiàn)了宮外孕，不要祈盼會出現(xiàn)足月的可能。
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小肚子痛還出血了怎么回事
首先比較常見是育齡期女性，如果是小肚子疼又伴有停經(jīng)，陰道像來例假有出血的話，要警惕宮外孕或先兆流產(chǎn)。如果是小肚子疼痛、尿頻、尿急、尿痛甚至尿血，可能是膀胱炎、膀胱結(jié)石、輸尿管結(jié)石等問題，尿里帶血是比較好辨認的，做尿常規(guī)能夠明確，是破碎的還是成型的紅細胞。做泌尿系的B超可以明確有沒有輸尿管結(jié)石。有一些男性的話甚至是尿道結(jié)石，也可以出現(xiàn)小肚子疼痛還出血。如果是小腹疼痛，可能會伴有后背、腰骶部、臀部這些地方的疼痛伴有糞便出血，那有可能是結(jié)直腸地方的問題。
宮外孕只能手術(shù)嗎
宮外孕是指胚胎懷到宮腔之外的部位，是一種異位妊娠，最常見的部位發(fā)生在輸卵管，也可以發(fā)生于宮頸、卵巢以及剖宮產(chǎn)瘢痕的妊娠。宮外孕的治療方案在臨床上，需要根據(jù)患者的一般狀態(tài)，包括血壓、心率、血色素的情況，以及盆腔超聲提示包塊的大小，胎囊內(nèi)是否有胎心的搏動，血液學(xué)、血HCG的數(shù)值、生化檢查、肝腎功能影響等來綜合判斷。如果患者血手術(shù)的方法小于2000mIU/ml，包塊小于4cm，包塊內(nèi)沒有明顯的胎心搏動，患者一般情況比較好，盆腔內(nèi)沒有明顯的游離液，是可以選用藥物保守治療的。如果不符合藥物保守治療的方案，或者在藥物保守治療當(dāng)中，血HCG仍然有繼續(xù)明顯的升高，或者病人的癥狀加重，提示有包塊破裂則是要選用手術(shù)治療。所以，并不是所有的宮外孕都需要手術(shù)治療，但是手術(shù)治療是宮外孕急癥以及保守治療無效的病人，可選的治療方案之一。
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宮外孕按壓腹部會疼嗎
宮外孕當(dāng)沒有發(fā)生破裂的時候可能沒有明顯的自覺癥狀，患者只是有停經(jīng)，通過測驗孕尿板或者抽血會發(fā)現(xiàn)有妊娠的狀態(tài)，超聲才能夠提示妊娠的部位。但是如果宮外孕的包塊發(fā)生了破裂或者流產(chǎn)型的表現(xiàn)，這個時候按壓患者的腹部是會有下腹部疼痛的，如果發(fā)生破裂明顯劇烈，可能會有明顯的血壓、心率的下降，以及血液動力學(xué)的波動，血色素也會有明顯的下降，這時候病人的腹痛會更加的明顯?？傊畬m外孕的體征要根據(jù)宮外孕患者包塊是否發(fā)生了破裂，以及全身狀態(tài)而定的，并不是一概而論的。
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宮外孕子宮會增大嗎
如果在懷孕的過程中不幸出現(xiàn)了異位妊娠，發(fā)現(xiàn)了宮外孕，在體格檢查或者手術(shù)探查的時候，也會發(fā)現(xiàn)子宮會有輕微的增大。這主要是因為激素水平的作用，使子宮發(fā)生輕微的變化，但是變化比宮內(nèi)妊娠要小得多。因為宮腔內(nèi)沒有實質(zhì)性的妊娠物質(zhì)，比如妊娠囊、絨毛組織，還有比如會看見胎心、胎芽或者隨著孕周的增大，還會看到少量的羊水樣物質(zhì)。所以子宮是隨著停經(jīng)日期的變化逐漸地增大。因此，一旦發(fā)生宮外孕子宮會增大，但是一般都是不太明顯的。
有什么原因可以導(dǎo)致宮外孕
輸卵管粘膜炎嚴(yán)重者可引起管腔完全堵塞而致不孕，輕者盡管管腔未全堵塞，但粘膜皺褶發(fā)生粘連使管腔變窄，或纖毛缺損影響受精卵在輸卵管內(nèi)正常運行，中途受阻而在該處著床，會造成宮外孕的可能。
宮外孕的主要危害有哪些？
不少年輕的女性朋友都夢想著能夠生一個健康的小寶寶，然而，在生活之中，有不少疾病在制約著女人的生育，宮外孕就是其中的一種。在臨床上，宮外孕屬于一種急腹癥，它在剛開始發(fā)病時，往往沒有什么征兆，只有當(dāng)患者接受檢查的時候，才會被發(fā)現(xiàn)。那么宮外孕的主要危害有哪些呢?
宮外孕發(fā)作有什么情況出現(xiàn)
宮外孕也稱異位妊娠，是指發(fā)生在子宮腔外的妊娠，其中約有98％發(fā)生在輸卵管，輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)與孕卵在輸卵管的著床部位、有無流產(chǎn)或破裂、腹腔內(nèi)血量多少及發(fā)病時間有關(guān)，輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂前，癥狀和體征均不明顯。
導(dǎo)致出現(xiàn)宮外孕的原因
婦科疾病中，很多人都會忽視宮外孕的存在。其實，宮外孕主要是發(fā)生在女性懷孕婦女的體內(nèi)。那么，導(dǎo)致宮外孕的原因的因素是有哪些呢?接下來，我們就從下面的文章中來具體的了解下吧。1、輸卵管發(fā)育不良畸形是導(dǎo)致宮外孕的原因之一，輸卵管發(fā)育不良畸形、子宮內(nèi)膜異位、以及結(jié)扎后再通，使受精卵運行受到阻礙，而停留于輸
宮外孕腹痛會持續(xù)多久
宮外孕可引起腹痛、陰道出血等癥狀，這種情況有可能持續(xù)一周左右。如果宮外孕孕囊破裂，可引起劇烈的疼痛，這種情況下應(yīng)及時到醫(yī)院就診，以免引起嚴(yán)重后果。對于宮外孕，確診后可通過藥物或手術(shù)的方式治療。
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宮外孕有哪些前兆
在臨床上如果發(fā)生宮外孕，患者可能會出現(xiàn)停經(jīng)之后陰道不規(guī)則出血的現(xiàn)象以及一些正常的早孕反應(yīng)，應(yīng)該及時進行相關(guān)的檢查進行確診。宮外孕臨床上叫異位妊娠，大部分多發(fā)于輸卵管內(nèi)妊娠。只要是妊娠都會有停經(jīng)史，當(dāng)發(fā)現(xiàn)停經(jīng)時，首先應(yīng)確定是否懷孕；宮外孕可能會出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血和類早孕反應(yīng)，所以停經(jīng)之后出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血等情況時應(yīng)立即就醫(yī)檢查。早期宮外孕一般B超先檢查子宮里是否有孕囊或者孕囊是否位于子宮外側(cè)、輸卵管里頭等情況來確診懷孕是否正常，其次還可結(jié)合相應(yīng)的化驗檢驗輔助診斷的方法來確診，所以只要出現(xiàn)停經(jīng)和不規(guī)則出血應(yīng)該立即去醫(yī)院就診檢查。
排除宮外孕的方法有哪些
女性在懷孕以后，無論是否有生育要求，都需要做相關(guān)檢查來排除宮外孕，而目前排除宮外孕的方法，最常用的手段就是做彩超檢查，既可以做腹部憋尿的彩超，也可以做陰道的彩超。但對于停經(jīng)時間比較短的女性，可能彩超也沒辦法排除判斷宮外孕，所以這時就需要隔天復(fù)查血hcg，看hcg的增長翻倍情況，然后再按時復(fù)查彩超來綜合判斷。而且少部分女性，可能查血hcg和彩超都不能判斷宮外孕，這時就需要考慮行后穹窿穿刺，看是否能夠穿出不凝血，一般穿刺出不凝血，基本代表宮外孕，特別適合宮外孕包塊破裂，已經(jīng)引起盆腔內(nèi)有明顯積液的女性。但如果女性檢查彩超，盆腔內(nèi)沒有明顯積液，而且這時在宮內(nèi)宮外都沒有看到孕囊，那在沒有生育要求的情況下，還可以考慮做宮腔診刮術(shù)來排除宮外孕。
宮外孕可以藥流嗎
這個當(dāng)然是不能的。什么是藥流？就是我們通過藥物來達到這個殺胚和讓胚胎組織排出來，那它一定是宮內(nèi)孕才能做藥流。宮外孕，你這個胚胎它根本就不在宮腔里，你是吃不了藥流的，你也排不出來，沒有所謂的能排出來的這種辦法。宮外孕，因為它就不再宮腔里，在輸卵管里，所以就是不能藥流的。有很多孕婦，有很多人就是覺得方便，自己在藥店買藥流，然后發(fā)現(xiàn)懷孕兩道杠之后，就會就去自己吃藥流，這個是非常危險的，一定要注意這個事兒。發(fā)現(xiàn)懷孕之后，如果你不想要，一定要到醫(yī)院去做檢查，那一般我們查什么，首先要查一個陰道的分泌物，看你有沒有炎癥，如果有陰道炎，你不管藥流還是人流，都是不能做的。那么再一個檢查就是要做B超檢查，B超我們就是要確認你是不是宮內(nèi)孕，有沒有胎囊、胎芽、胎心，確定了宮內(nèi)孕，才有可能選擇你是藥流還是人流。不是所有懷孕都是正常的，就是宮內(nèi)孕，那還有宮外孕。宮外孕，它就沒有在宮腔里，在輸卵管里，那你再吃藥流的話是很危險的，是容易破裂，腹腔內(nèi)出血，甚至?xí)＜吧?，其實婦產(chǎn)科沒有幾個病會導(dǎo)致你危及生命，就算是得了癌，也不會說立刻就死，但是宮外孕就不一樣，它是會要命的，所以這個絕對是不能吃藥流的，更不能自己在家吃藥流。
宮外孕打掉的最佳時間
宮外孕不存在打掉不打掉。正常的宮腔內(nèi)的受孕胎囊能夠打掉，不管是藥流，人流都是有方法的。宮外孕不存在打掉，宮外孕是異常的情況，是需要住院治療的。宮外孕是很危險的，因為宮外孕這個受精卵是著床在輸卵管的部位，不像宮內(nèi)孕，如果這個胚胎不好，大不了就流產(chǎn)了，它不會有太多的危險，因為它的血是往外流的，順著你的宮腔流到陰道，流到外面了，是能夠觀察到的。而宮外孕就不一樣，它的受精卵是著床在輸卵管的部位，一旦發(fā)生破裂，它這個血是流在腹腔里的，外表上看這個人沒有什么，但是腹腔內(nèi)出血，出血多了，就會造成休克，血壓的下降，心率的上升，甚至有的宮外孕在外邊兒會暈倒，那么如果別人不知道是什么病，就容易耽誤病情。宮外孕是會死人的，所以絕對是不能掉以輕心的。如果可疑了宮外孕，一定要住院觀察的，這個沒有一個最佳的時間，要根據(jù)血HCG的值，還有B超下胎囊的這個大小，還有包括生命體征，來決定什么時候采取什么樣的治療辦法。沒有最佳的時間，因為是會有腹腔內(nèi)出血的，什么時候出現(xiàn)急的情況就得什么時候做。
宮外孕會是什么感覺
最早期的時候可能沒有任何感覺，所以有些孕婦來看病的時候，都不知道自己是宮外孕，覺得懷孕了來建檔，來生孩子了。那我們宮外孕最早期的時候，應(yīng)該有一個停經(jīng)史，就是月經(jīng)你該來的時候沒來，那么我們查尿有可能是兩道杠，是陽性的，查血HCG有可能是升高的。但是，如果我們動態(tài)監(jiān)測這個血HCG值的變化，就會發(fā)現(xiàn)它和宮內(nèi)孕是不一樣的，那么宮內(nèi)孕，我們的血HCG值一般來說48小時之后復(fù)查，它會倍增，比如說今天我們查了是400，48小時之后我們再復(fù)查，血HCG值就能達到800。但是宮外孕，比如說今天我們查了是400，可能48小時之后復(fù)查，它就漲到600、500都是有可能的。它的滋養(yǎng)細胞發(fā)育的不健全、不完善，它這個血HCG就長不起來。那么她的感覺，再有一個就是會有腹痛，不是所有的懷孕都是正常的，如果你查了懷孕，出現(xiàn)了腹痛，那一定要去醫(yī)院就醫(yī)，因為要除外宮外孕。那么，如果宮外孕，這個受精卵就著床在子宮以外的部位，80%都是在輸卵管，那么，輸卵管是很細的組織，它一旦發(fā)生破裂，會有腹腔內(nèi)出血休克的可能，所以是很嚴(yán)重的，如果出現(xiàn)了停經(jīng)、腹痛、陰道出血，一定要到醫(yī)院去看急診就醫(yī)。
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