產(chǎn)后一個(gè)月了還有血怎么辦
發(fā)布時(shí)間：2021-10-1564438次播放
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若血量很少，常常是子宮修復(fù)不佳的表現(xiàn)，一般可以不處理或給予縮宮藥物治療。
若出血量較多，要及時(shí)就診看醫(yī)生，以除外宮腔殘留，甚至宮頸病變出血等病理情況；需及時(shí)就診做B超，若B超提示宮腔殘留，要進(jìn)行手術(shù)清宮；若B超提示正常，要檢查宮頸情況，清除宮頸是否有息肉、是否有糜爛面出血，檢查宮頸TCT和HPV，以除外宮頸癌前病變、甚至宮頸癌等特殊情況，若有宮頸病變，有時(shí)也會(huì)引起持續(xù)性的產(chǎn)后陰道出血，需給予治療。若有宮頸息肉出血，要行宮頸息肉摘除，摘除物送病理學(xué)檢測(cè)以明確診斷；大部分陰道出血與子宮修復(fù)不佳相關(guān)，需對(duì)癥處理。
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產(chǎn)后大出血應(yīng)該怎么辦
產(chǎn)后大出血可通過子宮按摩、藥物治療、宮腔填塞、動(dòng)脈栓塞術(shù)、子宮切除術(shù)等方式治療。產(chǎn)后大出血通常由子宮收縮乏力、胎盤殘留、產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙、子宮內(nèi)翻等原因引起。1、子宮按摩子宮按摩是產(chǎn)后大出血的首選處理方式，通過按摩...
產(chǎn)后出血如何護(hù)理
產(chǎn)后出血可通過密切觀察出血量、保持會(huì)陰清潔、按摩子宮、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、及時(shí)就醫(yī)等方式護(hù)理。產(chǎn)后出血通常由子宮收縮乏力、胎盤殘留、產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙、精神過度緊張等原因引起。
預(yù)防產(chǎn)后出血的措施
預(yù)防產(chǎn)后出血的措施主要有加強(qiáng)產(chǎn)前檢查、合理控制孕期體重、規(guī)范分娩過程管理、正確處理胎盤娩出、及時(shí)使用宮縮劑等。
產(chǎn)后大出血有什么影響
產(chǎn)后大出血可能導(dǎo)致失血性休克、器官功能損傷、席漢綜合征等嚴(yán)重后果。產(chǎn)后大出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道分娩者出血量超過500毫升或剖宮產(chǎn)者超過1000毫升，主要有子宮收縮乏力、產(chǎn)道損傷、胎盤因素、凝血功能障礙等原因。
產(chǎn)后出血有哪些護(hù)理措施
產(chǎn)后出血可通過子宮按摩、觀察出血量、保持會(huì)陰清潔、補(bǔ)充液體、心理疏導(dǎo)等方式護(hù)理。產(chǎn)后出血可能與子宮收縮乏力、胎盤滯留、產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙、精神緊張等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰道流血量增多、頭暈、面色蒼白、脈搏增快、血壓下降等癥狀。
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做完剖腹產(chǎn)惡露少是正常的嗎
做完剖腹產(chǎn)惡露少一般是正?，F(xiàn)象，做完剖腹產(chǎn)后一般比順差惡露要多，持續(xù)時(shí)間要長(zhǎng)。但有一定的個(gè)體差異，有女性做完剖腹產(chǎn)之后惡露較少，一般說(shuō)明手術(shù)恢復(fù)較好，傷口已經(jīng)愈合，正常現(xiàn)象，不需要進(jìn)一步處理。剖腹產(chǎn)后如惡露多，尤其是陰道出血超過平素經(jīng)量2倍以上，要及時(shí)就診。首先要做B超檢查，以除外宮腔、胎盤、胎膜殘留。如果確實(shí)惡露多，除外宮腔情況后也要檢查檢查宮頸TCT和HPV，以除外宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變、宮頸癌出血。除外特殊情況，惡露少是不需要進(jìn)一步處理的。
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產(chǎn)后惡露不盡能同房嗎
產(chǎn)后惡露不盡，是不建議同房的，會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)帶來(lái)細(xì)菌，惡露不盡時(shí)，宮頸管是開放的，細(xì)菌感染會(huì)逆行通過宮頸管，進(jìn)入宮腔，甚至進(jìn)入輸卵管，進(jìn)入盆腔，引起盆腔炎。如果產(chǎn)后惡露淋漓不盡，要及時(shí)就診，除外病理情況，做B超檢查除外宮腔殘留，如果有宮腔殘留，一般要行手術(shù)清宮，小的殘留，藥物治療也有效。也要檢查宮頸情況，檢查宮頸TCT和HPV，除外宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變甚至宮頸癌等宮頸病變，這些宮頸病變有時(shí)也表現(xiàn)為產(chǎn)后惡露不盡，所以對(duì)于產(chǎn)后惡露不盡，也要查找原因給與處理。
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產(chǎn)后惡露呈白色的有問題嗎
產(chǎn)后惡露呈白色一般沒問題的。如果惡露白色，呈凝乳狀或豆腐渣樣，尤其伴有明顯的外陰、陰道瘙癢，屬于陰道炎的表現(xiàn)，要及時(shí)就診看醫(yī)生。剛開始一兩周屬于血性惡露，會(huì)有少許陰道出血，之后逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)闈{性惡露，再進(jìn)一步轉(zhuǎn)變?yōu)榘咨珢郝?。如果惡露白色，沒有分泌物異味，沒有外陰瘙癢等癥狀，屬于正常生理現(xiàn)象，不需要處理。如果白帶分泌物內(nèi)見到菌絲，診斷霉菌性陰道炎，要給與克霉唑片藥物治療。如果白帶惡露呈白色，并且伴有明顯異味、呈腥臭味，常常是細(xì)菌性陰道病表現(xiàn)，一般要給與甲硝唑類藥物抗厭氧菌治療。
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產(chǎn)后惡露不盡同房了有影響嗎
產(chǎn)后惡露不盡，這時(shí)不建議同房，同房是有不良影響的，會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)，產(chǎn)后惡露，一般在幾周到1個(gè)月之內(nèi)會(huì)干凈，如果惡露淋漓不盡，要做B超檢查，除外宮腔殘留等特殊情況，必要時(shí)也要檢查宮頸情況，檢查宮頸TCT和HPV，除外宮頸病變。惡露不盡時(shí)是不建議同房的，同房會(huì)帶來(lái)細(xì)菌，細(xì)菌感染有時(shí)會(huì)逆行，通過宮頸管進(jìn)入宮腔，甚至通過宮腔進(jìn)入輸卵管，進(jìn)入盆腔，引起盆腔炎，要做B超檢查，除外宮腔殘留，有宮腔殘留一般要手術(shù)清宮，檢查宮頸情況，待惡露完全干凈之后才可以同房。
產(chǎn)后有血塊排出正常嗎
女性在產(chǎn)后有血塊排出是不正常的。產(chǎn)后早期如果出現(xiàn)血塊排出，考慮是產(chǎn)后宮縮乏力引起的，需要給予一定的促進(jìn)子宮縮腹的藥物，可以給予縮宮素、前列腺素等促進(jìn)宮縮的藥物，或者用手按摩子宮，如果產(chǎn)后早期出血不多，但是幾天后突然的出現(xiàn)出血增多，要除外胎盤胎膜在宮腔內(nèi)殘留，那么產(chǎn)后的早期血塊排除提示產(chǎn)后出血，需要查找原因，積極的給予對(duì)癥處理。最常見的原因是產(chǎn)后宮縮的乏力，可以給予縮宮素、前列腺素等促進(jìn)宮縮的藥物，也可能是存在宮頸損傷或者是軟產(chǎn)道的損傷，需要反復(fù)的檢查產(chǎn)道予以縫合止血。產(chǎn)后凝血功能出現(xiàn)障礙時(shí)，表現(xiàn)為陰道大量出血，新鮮的不凝血，但是一般不會(huì)出現(xiàn)血塊的，那么產(chǎn)后出現(xiàn)大血塊，需要積極的給予對(duì)癥治療。
產(chǎn)后出血與惡露有何區(qū)別
產(chǎn)后出血與惡露的區(qū)別，首先產(chǎn)后出血是指我們?cè)诋a(chǎn)后二十四小時(shí)內(nèi)的出血量過多，大多數(shù)的產(chǎn)后出血是發(fā)生在產(chǎn)后二十四小時(shí)以內(nèi)。當(dāng)然也有晚期產(chǎn)后出血。這種情況相對(duì)比較少見。與惡露的區(qū)別，主要在于出血量的多少和出血的時(shí)間。惡露我們把它分為血性惡露、漿液性惡露和白色惡露。惡露的總的排出時(shí)間，是在一個(gè)多月，出血的惡露一般是在前三天。出血的惡露一般含有大量的紅細(xì)胞的成分，顏色是鮮紅的，持續(xù)三天左右，出血量就會(huì)明顯的減少了。之后轉(zhuǎn)變?yōu)闈{液性惡露。漿液性惡露只有少量的血液成分，所以顏色是淡紅的，已經(jīng)沒有鮮紅色的血液了，里面含有大量的壞死蛻膜組織和少量的白細(xì)胞。之后大約兩周左右就會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榘咨珢郝?。白色惡露就基本上沒有血液成分了，而產(chǎn)后出血，往往是我們的惡露已經(jīng)減少了，但是突然的又出現(xiàn)大量的陰道出血。那么這種情況，就是異常情況要及時(shí)就診了。
產(chǎn)后大出血的原因
產(chǎn)后大出血是指女性陰道分娩以后24小時(shí)的出血量超過了500毫升，如果是剖宮產(chǎn)超過了1000毫升，那么就稱之為產(chǎn)后大出血。它是我們國(guó)家產(chǎn)后死亡的最主要的原因。它的病因主要有子宮收縮的力量不好，或者是胎盤的因素，以及軟產(chǎn)道的裂傷，還有凝血功能的障礙。子宮收縮的力量不好，它的原因是比較多的。有產(chǎn)婦全身心的因素以及產(chǎn)科的因素，還有子宮本身的因素。另外還有一些藥物的影響，比如說(shuō)臨產(chǎn)的時(shí)候過多的使用麻醉劑和鎮(zhèn)靜劑，就會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后子宮收縮乏力。另外，胎盤的因素是胎盤或者是胎膜殘留在子宮腔。還有一種情況是，胎盤植入在子宮里面導(dǎo)致在順產(chǎn)或者是剖腹產(chǎn)的時(shí)候，胎盤沒有及時(shí)的分離出來(lái)，然后引起的產(chǎn)后出血。另外一種情況，還有就是凝血功能的障礙。比如說(shuō)妊娠合并子癇，或者是胎盤早剝的患者，嚴(yán)重的是會(huì)合并DIC。
如何區(qū)分惡露和產(chǎn)后大出血
惡露出血量較少，顏色逐漸變淺直至變白，產(chǎn)后大出血量多，顏色較深，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)缺血性休克。惡露是指女性在分娩以后從陰道里面排出來(lái)的蛻膜的組織和黏液所形成的東西，量比較少，不會(huì)發(fā)生大出血的現(xiàn)象。大出血一般是產(chǎn)后由于各種原因?qū)е玛幍莱鲅吭龆?，有的?huì)含有比較多血塊。一般在產(chǎn)后3天內(nèi)是血性惡露，半個(gè)月內(nèi)是漿液性惡露。半個(gè)月以后就是白色惡露。產(chǎn)后大出血。一方面的量比較多。另外顏色也比惡露顏色要深的多。產(chǎn)后大出血病人，隨著出血量增多，會(huì)出現(xiàn)失血性休克癥狀，表現(xiàn)為頭暈、面色蒼白、血壓下降。正常惡露不會(huì)有這樣的現(xiàn)象。如果發(fā)生產(chǎn)后大出血，要及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行緊急處理。否則，會(huì)影響到患者的生命。
如何治療產(chǎn)后大出血
由于引起產(chǎn)后大出血的原因不同，所以如何治療產(chǎn)后大出血，主要就是針對(duì)出血原因迅速止血，并補(bǔ)充血容量，來(lái)糾正失血性休克，同時(shí)還要防止感染。如果女性是由于子宮收縮乏力，而導(dǎo)致的產(chǎn)后大出血，通常都需要按摩子宮，同時(shí)應(yīng)用縮宮素來(lái)進(jìn)行對(duì)癥止血，可以用10個(gè)單位的縮宮素加入百分之零點(diǎn)九的生理鹽水中進(jìn)行靜脈滴注，必要的時(shí)候還可以直接在宮體注射。而對(duì)于縮宮素?zé)o效的，還可以使用前列腺素類藥物。如果是因?yàn)樘ケP滯留，而導(dǎo)致的產(chǎn)后大出血，常常就需要直接用手伸進(jìn)宮腔，將滯留的胎盤完全取出。如果女性是由于軟產(chǎn)道損傷而導(dǎo)致的出血，比如宮頸裂傷，這時(shí)就可以考慮直接用蛋白線在宮頸局部進(jìn)行縫合止血。如果女性是由于凝血功能障礙導(dǎo)致的出血，多需要盡快輸入紅細(xì)胞懸液、血漿、血小板來(lái)補(bǔ)充治療。
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產(chǎn)后大出血什么原因
產(chǎn)后出血一般有四大原因：宮縮乏力、胎盤位置、產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。1、宮縮乏力。子宮收縮不好，創(chuàng)面關(guān)不??；2、胎盤。前置胎盤或兇險(xiǎn)型前置胎盤，胎盤長(zhǎng)到子宮里；3、產(chǎn)道裂傷。分娩時(shí)發(fā)生宮頸裂傷等，裂得厲害傷及到血管；4、凝血功能障礙。羊水跑到母親的血液循環(huán)里，就會(huì)發(fā)生凝血功能障礙。
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