心力衰竭嚴重導致夜間失眠可通過調整睡姿、控制飲水、規(guī)范用藥、氧療等方式緩解。心力衰竭通常由心肌缺血、高血壓、心臟瓣膜病、心肌病等原因引起。
1、調整睡姿半臥位或高枕臥位可減輕肺部淤血,建議床頭抬高30度,避免平臥加重呼吸困難。心力衰竭患者夜間常因端坐呼吸驚醒,保持上半身抬高有助于改善通氣。
2、控制飲水每日液體攝入量控制在1500毫升以內,晚餐后限制飲水,睡前2小時避免進食流質食物。液體潴留會加重心臟負荷,準確記錄出入量對病情管理至關重要。
3、規(guī)范用藥呋塞米片可減輕體液潴留,地高辛片增強心肌收縮力,沙庫巴曲纈沙坦鈉片改善心室重構。心力衰竭患者需嚴格遵醫(yī)囑服藥,不可自行調整利尿劑用量。
4、氧療支持低流量吸氧可緩解缺氧癥狀,血氧飽和度低于90%時建議持續(xù)氧療。夜間血氧監(jiān)測能及時發(fā)現(xiàn)呼吸功能惡化,合并慢性阻塞性肺疾病患者需調整氧流量。
心力衰竭患者應保持低鹽飲食,每日鈉攝入不超過3克,定期監(jiān)測體重變化,短期內體重增加超過2公斤需及時就醫(yī)調整治療方案。
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