2025年10月，南昌愛爾眼科醫(yī)院視光及小兒眼病科主任楊秋艷成功為19歲的急性共同性內(nèi)斜視患者小晟（化名）實(shí)施矯正手術(shù)。術(shù)后經(jīng)驗(yàn)光配鏡及針對(duì)性雙眼視功能訓(xùn)練，小晟眼位已恢復(fù)正常，原本受損的雙眼二級(jí)、三級(jí)視功能正逐步回歸，徹底擺脫了長(zhǎng)達(dá)6年的眼部困擾。

據(jù)了解，小晟6年前便發(fā)現(xiàn)自己眼睛存在向內(nèi)偏斜的情況，還伴隨視物重影的癥狀，這一問題持續(xù)影響著他的學(xué)習(xí)與日常生活。為尋求專業(yè)治療，小晟來到南昌愛爾眼科醫(yī)院，找到了楊秋艷主任。

接診后，楊秋艷主任立即為小晟開展了全面詳盡的眼部檢查。檢查結(jié)果顯示，小晟雙眼裸眼視力均為0.15，其中右眼配戴-3.50DS/-1.25DC×180°鏡片后矯正視力可達(dá)1.0，左眼配戴-2.25DS/-2.00DC×5°鏡片后矯正視力亦能達(dá)到1.0。視功能檢查進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)，小晟33cm近距離視物時(shí)眼位向內(nèi)偏斜15三棱鏡度，5m遠(yuǎn)距離視物時(shí)眼位向內(nèi)偏斜25三棱鏡度，且雙眼二級(jí)、三級(jí)視功能已完全遭到破壞。結(jié)合檢查結(jié)果與臨床癥狀，小晟被明確診斷為急性共同性內(nèi)斜視、雙眼屈光不正。

在完善各項(xiàng)術(shù)前檢查、排除手術(shù)禁忌并做好充分術(shù)前準(zhǔn)備后，楊秋艷主任為小晟制定了個(gè)性化手術(shù)方案，順利實(shí)施斜視矯正術(shù)，術(shù)中對(duì)右眼內(nèi)直肌進(jìn)行后徙5mm，整個(gè)手術(shù)過程平穩(wěn)順利。

術(shù)后，醫(yī)院為小晟進(jìn)行了專業(yè)驗(yàn)光配鏡，并量身定制了雙眼視功能訓(xùn)練計(jì)劃。經(jīng)過一段時(shí)間的系統(tǒng)治療與康復(fù)訓(xùn)練，小晟的眼位已成功恢復(fù)正常，原本受損的雙眼二級(jí)、三級(jí)視功能也在逐步恢復(fù)中，目前視覺狀態(tài)良好，視物重影的癥狀已完全消失。

南昌愛爾眼科醫(yī)院視光及小兒眼病科主任楊秋艷介紹，急性共同性內(nèi)斜視的核心特點(diǎn)是發(fā)病急，患者會(huì)突然出現(xiàn)復(fù)視，該病多發(fā)生在5歲以后，由于此階段患者雙眼視功能已基本健全，因此才會(huì)出現(xiàn)明顯的復(fù)視癥狀。值得注意的是，此類患者眼球運(yùn)動(dòng)無明顯受限，但需進(jìn)行神經(jīng)科檢查以排除顱內(nèi)疾患。

楊主任進(jìn)一步說明，急性共同性內(nèi)斜視患者對(duì)自身內(nèi)斜視及復(fù)視的發(fā)病日期通常較為明確，且無麻痹性斜視相關(guān)的眼部及神經(jīng)科體征。其主要致病因素包括融合功能失調(diào)、解剖因素及調(diào)節(jié)因素，常好發(fā)于糖尿病患者、學(xué)齡前兒童、眼外傷患者等人群；此外，精神緊張和中樞系統(tǒng)疾病也可能誘發(fā)本病。該病的典型癥狀為內(nèi)斜視和復(fù)視，患者眼球運(yùn)動(dòng)功能良好，在各個(gè)方向轉(zhuǎn)動(dòng)均正常。

關(guān)于治療方案，楊主任表示，急性共同性內(nèi)斜視目前主要采用保守治療和手術(shù)治療兩種方式。對(duì)于內(nèi)斜度數(shù)較小、復(fù)視干擾不明顯的患者，適于采取保守治療，即配戴最低度數(shù)的底向外三棱鏡分別置于雙眼以中和復(fù)視，保守治療周期通常為0.5至1年；若保守治療無效，或患者內(nèi)斜度數(shù)過大，則需待癥狀穩(wěn)定（建議穩(wěn)定6個(gè)月以上）后，采取手術(shù)治療。通過手術(shù)矯正眼位后，多數(shù)患者可恢復(fù)正常的雙眼視覺功能。

最后，楊主任特別給出針對(duì)性建議：近視患者日常需堅(jiān)持規(guī)范戴鏡，尤其是中高度近視患者，應(yīng)盡量避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，否則容易突然誘發(fā)急性共同性內(nèi)斜視，進(jìn)而出現(xiàn)視物重影等不適癥狀，影響視覺健康與生活質(zhì)量。