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得了老年癡呆癥前兆是什么

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得了老年癡呆癥前兆是什么

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師
初期表現(xiàn)為對(duì)近事的淡忘,如對(duì)幾小時(shí)前剛吃過菜的已不能夠回想。隨著病情嚴(yán)重,遠(yuǎn)事記憶也受影響,如不能夠回想過去的經(jīng)歷。有的病人表現(xiàn)為情感障礙,早期有情緒不穩(wěn)定,感情脆弱易流淚,遇事抑郁愁悶,為小事焦躁不安,難過恐懼等。一些病人有認(rèn)知障礙,已經(jīng)開始可有注意力不集中、思想集中、說話重復(fù),優(yōu)柔寡斷下沒法信念,與以往的精明強(qiáng)干構(gòu)成鮮明的對(duì)照。

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突發(fā)腦中風(fēng)可通過保持呼吸道通暢、立即撥打急救電話、避免隨意移動(dòng)患者、記錄發(fā)病時(shí)間等方式處理。腦中風(fēng)通常由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟疾病、腦血管畸形等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

解開患者衣領(lǐng),清除口腔異物,將頭偏向一側(cè)防止嘔吐物阻塞。生理性因素如體位不當(dāng)可能導(dǎo)致窒息,無須使用藥物。

2、立即撥打急救

呼叫120時(shí)需說明中風(fēng)癥狀如口角歪斜、肢體無力。病理性因素可能與腦梗死或腦出血有關(guān),表現(xiàn)為意識(shí)障礙、頭痛,可使用阿替普酶、甘露醇、尼莫地平。

3、避免移動(dòng)患者

隨意搬運(yùn)可能加重出血或梗死面積。病理性因素可能與腦血管破裂有關(guān),伴隨嘔吐、抽搐,需使用止血芳酸、呋塞米、依達(dá)拉奉。

4、記錄發(fā)病時(shí)間

準(zhǔn)確記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間有助于醫(yī)生判斷溶栓窗口期。超過4.5小時(shí)可能錯(cuò)過靜脈溶栓最佳時(shí)機(jī)。

患者平臥時(shí)頭部墊高,避免喂食喂水,等待急救期間持續(xù)觀察意識(shí)變化??祻?fù)期需控制血壓血糖,遵醫(yī)囑進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練。

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