陽痿可能有先天性因素,多數(shù)情況下可以治療。先天性原因包括基因異常、激素分泌障礙,后天因素涉及心理壓力、血管病變等,治療方法主要有心理疏導、藥物治療、物理療法、手術干預。
1、基因異常:部分患者存在染色體缺陷或遺傳性疾病如克氏綜合征,可能伴隨睪丸發(fā)育不良。治療需結合激素替代療法,藥物可選用十一酸睪酮膠丸、甲睪酮片、絨促性素注射劑。
2、激素障礙:先天性促性腺激素分泌不足會導致雄激素水平低下,通常伴有第二性征缺失??赏ㄟ^補充人絨毛膜促性腺激素改善,藥物包括重組人生長激素、枸櫞酸氯米芬膠囊。
3、心理因素:兒童期創(chuàng)傷或家庭環(huán)境可能導致心因性勃起障礙,表現(xiàn)為焦慮性回避。認知行為治療聯(lián)合帕羅西汀片、舍曲林片等抗焦慮藥物可能有效。
4、血管病變:先天性動脈畸形或海綿體結構異常影響血液灌注,可能伴隨異常勃起疼痛。血管重建手術或陰莖假體植入可作為選擇,藥物可用西地那非片、他達拉非片。
日常保持適度運動有助于改善血液循環(huán),避免高脂飲食,定期體檢監(jiān)測心血管健康,藥物治療須嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
一年吃一次避孕藥通常不會導致不孕。避孕藥對生育能力的影響主要與用藥頻率、個體差異、藥物成分、卵巢功能恢復時間等因素有關。
1、用藥頻率低頻率使用避孕藥對卵巢功能的抑制較短暫,停藥后月經(jīng)周期通常可自然恢復,不影響長期生育能力。
2、個體差異部分女性對激素變化較敏感,可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,但多數(shù)在停藥后3-6個月內(nèi)可自行調(diào)節(jié)。
3、藥物成分短效避孕藥以低劑量雌激素和孕激素為主,代謝較快,單次用藥殘留風險極低。
4、卵巢功能極少數(shù)存在卵巢儲備功能下降者可能恢復較慢,建議孕前進行性激素六項和竇卵泡計數(shù)評估。
若無明確禁忌證,單次緊急避孕藥使用后無須過度擔憂,計劃妊娠前可做基礎生育力檢查。