外陰瘙癢夜間加重可能由陰道炎、外陰皮膚病、過(guò)敏反應(yīng)或激素水平波動(dòng)引起,可通過(guò)局部清潔、抗感染治療、過(guò)敏原規(guī)避及激素調(diào)節(jié)等方式緩解。
1、陰道炎真菌性或細(xì)菌性陰道炎易夜間發(fā)作,表現(xiàn)為瘙癢伴分泌物異常。需就醫(yī)進(jìn)行白帶檢查,可遵醫(yī)囑使用克霉唑栓、甲硝唑陰道凝膠或硝酸咪康唑乳膏。
2、外陰皮膚病濕疹或銀屑病等慢性皮膚病在夜間汗液刺激下癥狀加劇。建議保持會(huì)陰干燥,使用氫化可的松軟膏或他克莫司軟膏,嚴(yán)重時(shí)需皮膚科治療。
3、過(guò)敏反應(yīng)衛(wèi)生巾、洗滌劑等接觸性過(guò)敏原可能導(dǎo)致瘙癢。立即停用可疑產(chǎn)品,用清水清洗,必要時(shí)口服氯雷他定或外用爐甘石洗劑。
4、激素波動(dòng)圍絕經(jīng)期雌激素下降會(huì)導(dǎo)致外陰干燥瘙癢??啥唐谑褂么迫既楦啵瑫r(shí)補(bǔ)充維生素E緩解癥狀。
避免穿化纖內(nèi)褲,睡前用溫水清洗后保持干燥,若持續(xù)3天無(wú)緩解需婦科就診排除糖尿病等系統(tǒng)性疾病。
月經(jīng)不調(diào)受孕概率通常較低。月經(jīng)不調(diào)可能影響排卵規(guī)律,受孕概率主要與排卵功能障礙、內(nèi)分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等因素有關(guān)。
1、排卵功能障礙月經(jīng)不調(diào)常伴隨無(wú)排卵或稀發(fā)排卵,卵巢無(wú)法規(guī)律釋放卵子導(dǎo)致受孕困難??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑或尿促性素等藥物促排卵。
2、內(nèi)分泌紊亂甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病會(huì)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能。建議檢查甲狀腺激素和泌乳素水平,必要時(shí)服用左甲狀腺素鈉或甲磺酸溴隱亭調(diào)控。
3、多囊卵巢綜合征胰島素抵抗和雄激素過(guò)高導(dǎo)致卵泡發(fā)育停滯,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)和痤瘡多毛。二甲雙胍可改善胰島素敏感度,配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素。
4、卵巢早衰40歲前卵巢功能衰退會(huì)引發(fā)月經(jīng)紊亂和低雌激素癥狀。需雌激素替代治療如戊酸雌二醇片,輔以坤泰膠囊等中成藥調(diào)理。
建議備孕期間監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和排卵試紙,規(guī)律作息并保持體重適中,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至婦科或生殖醫(yī)學(xué)科就診評(píng)估。