健康知道
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胃輕微萎縮多數(shù)情況下不嚴(yán)重。胃萎縮的嚴(yán)重程度主要與萎縮范圍、是否伴隨腸化生或異型增生等因素有關(guān)。
1、萎縮范圍局限于胃竇部的輕度萎縮通常無(wú)明顯癥狀，可通過(guò)定期胃鏡監(jiān)測(cè)和調(diào)整飲食管理。
2、病理分級(jí)單純萎縮不伴腸化生時(shí)癌變風(fēng)險(xiǎn)較低，建議每1-2年復(fù)查胃鏡并補(bǔ)充維生素B12。
3、伴隨病變合并幽門螺桿菌感染需進(jìn)行根除治療，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林和克拉霉素三聯(lián)方案。
4、癌變風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)中重度腸化生或異型增生時(shí)需密切隨訪，必要時(shí)行內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)等干預(yù)。
日常需避免腌制食品和過(guò)量飲酒，適量食用新鮮蔬菜水果及富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。
突然胃出血屬于急癥，嚴(yán)重程度與出血量、速度及基礎(chǔ)疾病有關(guān)，輕度可能僅表現(xiàn)為黑便，大量出血可導(dǎo)致休克甚至危及生命。
1、出血量評(píng)估小量出血表現(xiàn)為黑便或嘔咖啡樣物，大量出血會(huì)出現(xiàn)嘔鮮血、心悸、暈厥，需立即就醫(yī)。
2、常見(jiàn)病因可能與胃潰瘍、急性胃黏膜病變、食管靜脈曲張破裂等因素有關(guān)，通常伴隨腹痛、嘔血等癥狀。
3、緊急處理保持側(cè)臥位防止窒息，禁食禁水，立即撥打急救電話，避免自行服用藥物。
4、后續(xù)治療需內(nèi)鏡檢查明確出血點(diǎn)，可能采用藥物止血、內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療，同時(shí)治療原發(fā)疾病。
胃出血后應(yīng)避免辛辣刺激食物，恢復(fù)期選擇流質(zhì)飲食，定期復(fù)查胃鏡，控制基礎(chǔ)疾病。
