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突然腳關(guān)節(jié)紅腫疼痛怎么回事

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突然腳關(guān)節(jié)紅腫疼痛怎么回事

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申劍
申劍 北京醫(yī)院 主任醫(yī)師

突然腳關(guān)節(jié)紅腫疼痛可能與痛風性關(guān)節(jié)炎、外傷性關(guān)節(jié)損傷、感染性關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過抗炎治療、局部制動、抗生素應(yīng)用、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。

1、痛風性關(guān)節(jié)炎

高嘌呤飲食或尿酸代謝異常導致尿酸鹽沉積,表現(xiàn)為夜間突發(fā)單側(cè)關(guān)節(jié)劇痛伴皮膚發(fā)亮。急性期可使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。

2、外傷性關(guān)節(jié)損傷

運動扭傷或撞擊引發(fā)關(guān)節(jié)周圍韌帶撕裂,伴隨淤血和活動受限。需立即冰敷并固定患肢,疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏。

3、感染性關(guān)節(jié)炎

細菌經(jīng)傷口或血液侵襲關(guān)節(jié)腔,出現(xiàn)發(fā)熱伴關(guān)節(jié)局部皮溫升高。需靜脈注射頭孢曲松鈉或萬古霉素,嚴重者需關(guān)節(jié)腔穿刺引流。

4、類風濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常引發(fā)滑膜炎癥,常見晨僵及對稱性關(guān)節(jié)腫脹?;A(chǔ)治療包括甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥,配合生物制劑如阿達木單抗。

發(fā)作期建議抬高患肢減少負重,避免攝入動物內(nèi)臟及酒精,若48小時內(nèi)無緩解或出現(xiàn)高熱需急診排除感染。

其它精選問題

推薦 腿酸疼是什么原因

腿酸疼可能由肌肉疲勞、電解質(zhì)失衡、下肢靜脈曲張、腰椎間盤突出等原因引起。

1、肌肉疲勞

長時間站立或運動過度可能導致乳酸堆積,表現(xiàn)為酸脹感。建議休息并熱敷緩解,無須特殊用藥。

2、電解質(zhì)失衡

大量出汗或腹瀉造成鉀鈉流失,易引發(fā)肌肉酸痛??蛇m量補充含電解質(zhì)的運動飲料或香蕉等食物。

3、下肢靜脈曲張

可能與久坐久站有關(guān),常伴下肢沉重感??纱椓σm改善循環(huán),藥物可選地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊、七葉皂苷鈉片。

4、腰椎間盤突出

神經(jīng)受壓可放射至腿部,多伴腰痛麻木。需影像學確診,藥物可用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、乙哌立松片。

日常避免久坐久站,運動前后做好拉伸,若持續(xù)不緩解或出現(xiàn)腫脹需及時就醫(yī)。

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