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雙骶髂關(guān)節(jié)致密性骨炎

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問(wèn)題描述:
雙骶髂關(guān)節(jié)致密性骨炎

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馬偉
馬偉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
如果考慮雙側(cè)的骶髂關(guān)節(jié)致密性骨炎,首先的治療應(yīng)該推薦物理治療,比如熱敷,通過(guò)針灸或者理療的方法改善局部骶髂關(guān)節(jié)的癥狀,如果疼痛不緩解,可以口服一些消炎鎮(zhèn)痛類的藥物。那最常見(jiàn)的原因就是強(qiáng)直性脊柱炎,很多都是先從骶髂關(guān)節(jié)病變開(kāi)始,然后一直往上到腰椎到胸椎到頸椎,會(huì)引起腰骶部的疼痛,那這個(gè)抽血檢查HLA_B27也會(huì)陽(yáng)性,就可以協(xié)助診斷。如果通過(guò)這些藥物治療,仍然有明顯的疼痛,同時(shí)患者有妊娠的需要,這個(gè)時(shí)候應(yīng)該建議盡量避免妊娠,因?yàn)槿焉飼?huì)加重骶髂關(guān)節(jié)致密性骨炎的癥狀。

其它精選問(wèn)題

推薦 為什么會(huì)臀部肌肉酸痛

臀部肌肉酸痛可能由運(yùn)動(dòng)損傷、久坐壓迫、腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征等原因引起。

1、運(yùn)動(dòng)損傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致臀部肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部腫脹疼痛。急性期需停止活動(dòng)并冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。

2、久坐壓迫

長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿會(huì)壓迫臀大肌導(dǎo)致血液循環(huán)障礙,引發(fā)酸脹感。建議每小時(shí)起身活動(dòng),配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán),無(wú)須特殊用藥。

3、腰椎間盤突出

可能與椎間盤退變或外傷有關(guān),典型癥狀為臀部放射痛伴下肢麻木。可遵醫(yī)囑服用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

4、梨狀肌綜合征

多因臀部外傷或解剖變異導(dǎo)致梨狀肌壓迫坐骨神經(jīng),表現(xiàn)為深部鈍痛。建議采用微波理療,藥物可選擇依托考昔片、腺苷鈷胺片、復(fù)方氯唑沙宗分散片。

日常應(yīng)避免久坐及過(guò)度負(fù)重,運(yùn)動(dòng)前后做好熱身拉伸,若疼痛持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)下肢無(wú)力需及時(shí)就診。

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