陰超可以清晰觀察到卵巢。陰道超聲檢查是婦科常用影像學(xué)手段,主要通過高頻探頭近距離掃描子宮附件,對卵巢形態(tài)、大小及異常結(jié)構(gòu)的辨識度顯著優(yōu)于腹部超聲。
1、檢查原理陰道超聲利用5-9MHz高頻探頭經(jīng)陰道穹窿掃查,避開腹壁脂肪干擾,可顯示卵巢皮質(zhì)內(nèi)的卵泡、黃體等細(xì)微結(jié)構(gòu)。
2、適應(yīng)癥適用于監(jiān)測排卵、評估多囊卵巢綜合征、排查卵巢囊腫或腫瘤等病變,對子宮內(nèi)膜異位癥卵巢受累也有診斷價值。
3、優(yōu)勢特點(diǎn)分辨率達(dá)毫米級,能發(fā)現(xiàn)3mm以上卵泡,對卵巢血流信號的檢測靈敏度比腹部超聲提高約30%。
4、注意事項(xiàng)需避開月經(jīng)期檢查,絕經(jīng)后婦女因卵巢萎縮可能顯像不清,必要時需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物輔助診斷。
檢查前建議排空膀胱,有陰道出血或急性炎癥時應(yīng)暫緩檢查,檢查后出現(xiàn)持續(xù)腹痛需及時就醫(yī)。
月經(jīng)不調(diào)可能與上環(huán)有關(guān)。上環(huán)后月經(jīng)不調(diào)的常見原因包括節(jié)育器刺激、激素影響、感染風(fēng)險增加以及個體適應(yīng)差異。
1、節(jié)育器刺激宮內(nèi)節(jié)育器可能對子宮內(nèi)膜造成機(jī)械性刺激,導(dǎo)致經(jīng)量增多或經(jīng)期延長。通常3-6個月可逐漸適應(yīng),若持續(xù)異常需排除節(jié)育器移位。
2、激素影響含孕激素的節(jié)育器可能抑制子宮內(nèi)膜生長,表現(xiàn)為經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。可配合超聲檢查評估內(nèi)膜厚度,必要時更換節(jié)育器類型。
3、感染風(fēng)險置環(huán)操作可能增加盆腔感染概率,引發(fā)異常子宮出血。需檢查白帶常規(guī)和盆腔超聲,感染時可使用甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
4、個體差異部分女性對節(jié)育器材質(zhì)敏感,可能出現(xiàn)持續(xù)月經(jīng)紊亂。建議嘗試銅過敏檢測,嚴(yán)重者需取出節(jié)育器改用其他避孕方式。
上環(huán)后出現(xiàn)月經(jīng)異常應(yīng)記錄出血模式,避免劇烈運(yùn)動,及時復(fù)查節(jié)育器位置,貧血患者需補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白。