健康知道
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張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙貼使用后出現(xiàn)牙酸屬于常見現(xiàn)象，可能由牙釉質(zhì)暫時敏感、牙貼成分刺激、牙齒隱裂或牙周疾病引起。
1. 牙釉質(zhì)敏感牙貼中的美白成分可能短暫削弱牙釉質(zhì)保護層，導(dǎo)致冷熱刺激傳導(dǎo)增強。建議使用含氟牙膏強化牙釉質(zhì)，避免24小時內(nèi)攝入過冷過熱食物。
2. 成分刺激過氧化氫等漂白劑可能刺激牙本質(zhì)小管，引發(fā)短暫酸痛?？蛇x用低濃度牙貼，使用前涂抹凡士林保護牙齦。
3. 牙齒隱裂原有微裂紋被牙貼成分滲透可能加重敏感。需口腔科檢查確認，必要時進行樹脂填充或嵌體修復(fù)。
4. 牙周疾病牙齦退縮導(dǎo)致牙根暴露時，牙貼可能加劇刺激。需先治療基礎(chǔ)疾病，可配合脫敏牙膏緩解癥狀。
若酸痛持續(xù)超過48小時或伴隨自發(fā)痛，建議及時就診檢查。日?？墒褂煤跛徕浀拿撁粞栏?，避免連續(xù)使用牙貼超過說明周期。
牙根尖炎多數(shù)情況下無須拔牙，可通過根管治療、藥物治療、膿腫引流、定期復(fù)查等方式控制感染。是否拔牙主要取決于炎癥范圍、牙齒保留價值、患者全身狀況等因素。
1、根管治療通過清除感染牙髓和壞死組織，徹底消毒根管后填充，可保留患牙。適用于牙體缺損較小且牙周支持組織完好的情況。
2、藥物治療急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等藥物控制感染和疼痛。需配合局部漱口水保持口腔清潔。
3、膿腫引流若形成根尖周膿腫，需切開排膿并放置引流條。同時進行根管開放減壓，避免炎癥擴散至頜骨。
4、定期復(fù)查治療后需每3-6個月拍攝X線片評估愈合情況。若出現(xiàn)瘺管長期不愈或根尖陰影擴大，需考慮根尖手術(shù)或拔牙。
日常注意避免咬硬物，保持口腔衛(wèi)生，出現(xiàn)牙齦腫痛及時就醫(yī)。嚴重骨質(zhì)破壞或無法保留的患牙才需拔除。
