健康知道
肩周炎可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉注射等方式治療。肩周炎通常由肩部勞損、外傷、退行性變、免疫因素等原因引起。
1、熱敷理療每日熱敷患處可促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。紅外線照射、超聲波等物理治療有助于減輕炎癥反應(yīng)。
2、藥物治療非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，肌松藥如鹽酸乙哌立松能改善肌肉緊張，嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素。
3、功能鍛煉爬墻運動、鐘擺練習(xí)等康復(fù)訓(xùn)練可逐步恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動度。鍛煉應(yīng)循序漸進，避免過度牽拉造成二次損傷。
4、封閉注射對于頑固性疼痛，可在肩關(guān)節(jié)腔或痛點注射利多卡因與糖皮質(zhì)激素混合液，但每年不宜超過3次。
治療期間注意肩部保暖，避免提重物及過度使用患肢，適當(dāng)補充蛋白質(zhì)和維生素有助于組織修復(fù)。
尾骨疼痛可能由外傷、久坐壓迫、感染、腫瘤等原因引起，可通過物理治療、藥物緩解、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、外傷尾骨骨折或挫傷是常見原因，多因跌倒臀部著地導(dǎo)致，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。急性期需制動休息，慢性疼痛可嘗試熱敷，藥物可選布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊或雙氯芬酸鈉栓。
2、久坐壓迫長期保持坐姿使尾骨持續(xù)受壓，可能引發(fā)無菌性炎癥。建議使用環(huán)形坐墊分散壓力，每小時起身活動，疼痛明顯時可短期服用對乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片或外用氟比洛芬凝膠貼膏。
3、感染肛周膿腫或骶尾部藏毛竇可能波及尾骨區(qū)域，常伴隨紅腫熱痛。需進行血常規(guī)檢查明確感染程度，抗生素可選擇頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片或左氧氟沙星片。
4、腫瘤骶骨原發(fā)性腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤可能壓迫尾神經(jīng)，疼痛呈進行性加重，需通過MRI確診。治療需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇放療、靶向治療或根治性切除手術(shù)。
日常避免久坐硬質(zhì)座椅，女性經(jīng)期可熱敷緩解，若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨排便異常應(yīng)及時就診骨科或疼痛科。
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