健康知道
腎盂腎炎可通過(guò)多飲水、抗生素治療、解痙鎮(zhèn)痛藥物、手術(shù)治療等方式治療。腎盂腎炎通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫功能低下、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、多飲水增加水分?jǐn)z入有助于沖刷尿路細(xì)菌，每日建議飲水量超過(guò)2000毫升，避免憋尿行為。
2、抗生素治療細(xì)菌感染可能與大腸埃希菌、變形桿菌等病原體有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛、尿頻等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物。
3、解痙鎮(zhèn)痛藥物尿路梗阻可能與結(jié)石、腫瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿困難、腎區(qū)叩擊痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用山莨菪堿、黃體酮、雙氯芬酸鈉等藥物緩解癥狀。
4、手術(shù)治療解剖結(jié)構(gòu)異?？赡芘c腎盂輸尿管連接部狹窄、膀胱輸尿管反流等因素有關(guān)。對(duì)于復(fù)雜性腎盂腎炎或合并梗阻者，需考慮輸尿管支架置入、腎盂成形術(shù)等干預(yù)措施。
治療期間需監(jiān)測(cè)體溫變化，保持會(huì)陰清潔，急性期應(yīng)臥床休息，恢復(fù)期可逐步增加低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
腎上腺皮質(zhì)增生癥的表現(xiàn)主要包括皮膚色素沉著、血壓升高、性發(fā)育異常、低血鉀等癥狀。該疾病可能由先天性酶缺陷、垂體瘤、腎上腺腫瘤、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等原因引起。
1、皮膚色素沉著皮膚色素沉著是腎上腺皮質(zhì)增生癥的典型表現(xiàn)，多見(jiàn)于皮膚皺褶處、乳暈、外生殖器等部位?？赡芘c促腎上腺皮質(zhì)激素水平升高有關(guān)。治療需針對(duì)原發(fā)病，可遵醫(yī)囑使用氫化可的松、潑尼松、地塞米松等糖皮質(zhì)激素。
2、血壓升高血壓升高常表現(xiàn)為持續(xù)性高血壓，可能與醛固酮分泌過(guò)多導(dǎo)致水鈉潴留有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀。治療可選用螺內(nèi)酯、依普利酮等醛固酮拮抗劑，必要時(shí)需手術(shù)切除增生組織。
3、性發(fā)育異常女性患者可能出現(xiàn)男性化特征如多毛、聲音低沉，男性患兒可能出現(xiàn)性早熟。這與腎上腺源性雄激素分泌過(guò)多有關(guān)。治療需使用糖皮質(zhì)激素抑制雄激素過(guò)度分泌，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。
4、低血鉀低血鉀可導(dǎo)致肌無(wú)力、心律失常等癥狀，主要與醛固酮增多引起的鉀排泄增加有關(guān)。治療包括補(bǔ)鉀和醛固酮拮抗劑，同時(shí)需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平。
腎上腺皮質(zhì)增生癥患者應(yīng)保持低鹽飲食，定期監(jiān)測(cè)血壓和電解質(zhì)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)腎上腺危象，出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
