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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
坐月子期間抽煙可能增加不育風(fēng)險(xiǎn)。煙草中的有害物質(zhì)會(huì)影響生殖系統(tǒng)健康,主要與{激素水平紊亂{卵子質(zhì)量下降{輸卵管功能障礙{子宮內(nèi)膜受損等因素有關(guān)。
1、激素水平紊亂尼古丁干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致雌激素和孕酮分泌異常。建議戒煙并監(jiān)測(cè)激素水平,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)。
2、卵子質(zhì)量下降煙草焦油導(dǎo)致卵母細(xì)胞DNA損傷,加速卵巢儲(chǔ)備功能衰退。需進(jìn)行抗氧化物補(bǔ)充,可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10、維生素E軟膠囊等改善卵子質(zhì)量。
3、輸卵管功能障礙吸煙引發(fā)的慢性炎癥可能造成輸卵管纖毛運(yùn)動(dòng)異?;蛘尺B。出現(xiàn)下腹墜痛需就醫(yī)排查,臨床常用頭孢曲松鈉、甲硝唑等抗感染治療。
4、子宮內(nèi)膜受損一氧化碳導(dǎo)致子宮內(nèi)膜血流灌注不足,影響胚胎著床。建議進(jìn)行宮腔鏡檢查,必要時(shí)使用阿司匹林腸溶片改善內(nèi)膜血流。
產(chǎn)后女性應(yīng)嚴(yán)格避免吸煙及二手煙,保持均衡飲食并適度運(yùn)動(dòng),發(fā)現(xiàn)月經(jīng)異?;騻湓欣щy時(shí)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科就診。
坐月子期間感冒發(fā)燒頭疼頭暈可通過多飲水休息、物理降溫、藥物干預(yù)、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。通常由免疫力下降、環(huán)境溫度不適、病毒感染、產(chǎn)后并發(fā)癥等原因引起。
1、多飲水休息產(chǎn)婦需保證每日2000毫升溫水?dāng)z入,臥床休息時(shí)保持頭部抬高15度,家屬應(yīng)協(xié)助減少哺乳外活動(dòng)。
2、物理降溫體溫低于38.5℃時(shí)采用溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭頸部腋窩腹股溝,避免酒精擦拭??膳浜贤藷豳N使用。
3、藥物干預(yù)對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、連花清瘟膠囊等藥物可遵醫(yī)囑使用。哺乳期用藥需明確藥物半衰期,用藥后4小時(shí)內(nèi)避免哺乳。
4、及時(shí)就醫(yī)持續(xù)高熱超過3天或出現(xiàn)意識(shí)模糊、抽搐等癥狀,需排除產(chǎn)褥感染、乳腺炎等并發(fā)癥,急診查血常規(guī)及C反應(yīng)蛋白。
保持居室通風(fēng)但避免直吹,飲食選擇小米粥、百合羹等易消化食物,哺乳前后清潔雙手及乳頭。