乙肝早期肝硬化通過規(guī)范治療可能實現(xiàn)病情穩(wěn)定或部分逆轉(zhuǎn),治療方法主要有抗病毒治療、保肝治療、纖維化逆轉(zhuǎn)治療和生活方式調(diào)整。
1、抗病毒治療乙肝病毒持續(xù)復(fù)制是肝硬化的主要病因,長期使用恩替卡韋、替諾福韋等一線抗病毒藥物可抑制病毒復(fù)制,降低肝臟炎癥活動度。
2、保肝治療水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇等藥物有助于改善肝細(xì)胞代謝功能,減輕肝細(xì)胞損傷,通常與抗病毒藥物聯(lián)合使用。
3、纖維化逆轉(zhuǎn)安絡(luò)化纖丸等中成藥可能幫助降解異常沉積的膠原纖維,但需配合病因治療才能有效延緩或逆轉(zhuǎn)纖維化進(jìn)程。
4、生活調(diào)整嚴(yán)格戒酒、控制蛋白質(zhì)攝入量、避免熬夜等行為可減少肝臟代謝負(fù)擔(dān),定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)和肝臟彈性檢測評估病情進(jìn)展。
建議每3-6個月復(fù)查乙肝病毒DNA、肝臟超聲和肝纖維化掃描,出現(xiàn)腹脹或皮膚黃染等癥狀時需及時就診。
乙肝肝硬化早期癥狀包括腹脹、乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等。腹脹是常見表現(xiàn)之一,與門靜脈高壓、胃腸淤血等因素有關(guān)。
1、腹脹原因門靜脈高壓導(dǎo)致胃腸靜脈回流受阻,腸道淤血水腫影響消化功能,氣體滯留引發(fā)腹脹感。
2、乏力原因肝臟合成功能下降導(dǎo)致白蛋白減少、膽堿酯酶活性降低,引發(fā)能量代謝障礙和神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)異常。
3、食欲減退肝臟膽汁分泌異常影響脂肪消化,胃腸道淤血導(dǎo)致消化吸收功能減弱,出現(xiàn)早飽感和厭油膩。
4、肝區(qū)不適肝臟包膜受牽拉或炎癥刺激,表現(xiàn)為右上腹隱痛、悶脹感,活動后可能加重。
建議乙肝肝硬化患者定期監(jiān)測肝功能,保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免粗糙食物劃傷曲張靜脈。