腺性膀胱炎是膀胱黏膜慢性炎癥引起的腺上皮化生病變,治療方法主要有抗感染治療、膀胱灌注、物理治療、手術治療。
1、抗感染治療細菌感染是常見誘因,可選用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素,需根據尿培養(yǎng)結果選擇敏感藥物。
2、膀胱灌注采用透明質酸鈉或肝素鈉溶液進行膀胱灌注,有助于修復受損黏膜,減輕尿頻尿急癥狀,每周灌注1-2次。
3、物理治療體外沖擊波或激光治療可改善局部血液循環(huán),緩解盆腔疼痛,需配合藥物聯(lián)合使用效果更佳。
4、手術治療對于病變范圍較大或合并膀胱攣縮者,可采用經尿道電切術或膀胱部分切除術,術后需定期膀胱鏡復查。
患者應保持每日飲水量超過2000毫升,避免辛辣刺激食物,定期復查尿常規(guī)和膀胱鏡,發(fā)現血尿或排尿困難加重需及時就診。
女性插尿管后尿路感染癥狀主要包括排尿疼痛、尿頻尿急、下腹不適及發(fā)熱寒戰(zhàn),嚴重者可出現血尿或膿尿。
1、排尿疼痛尿管刺激尿道黏膜或細菌感染引發(fā)炎癥反應,表現為排尿時灼熱感或刺痛,可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛、左氧氟沙星或磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。
2、尿頻尿急膀胱受炎癥刺激導致敏感度升高,出現頻繁排尿但尿量少的情況,需保持尿管通暢并配合三金片、熱淋清顆粒等中成藥輔助緩解。
3、下腹不適感染擴散至膀胱或上尿路時引發(fā)鈍痛或墜脹感,可能與導管留置時間過長或護理不當有關,需及時更換導管并使用阿莫西林克拉維酸鉀控制感染。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)提示感染可能累及腎臟,需立即就醫(yī)進行尿培養(yǎng),嚴重者需靜脈注射哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素,并評估是否需拔除尿管。
留置尿管期間應每日清潔會陰部,適量增加飲水促進排尿沖刷尿道,出現癥狀后需在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥并監(jiān)測體溫變化。