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上智齒長(zhǎng)歪了怎么辦

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問(wèn)題描述:
上智齒長(zhǎng)歪了怎么辦

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李勝鋒
李勝鋒 山東省立醫(yī)院 主治醫(yī)師

上智齒長(zhǎng)歪可通過(guò)局部清潔、正畸牽引、藥物消炎、手術(shù)拔除等方式治療。上智齒長(zhǎng)歪通常由萌出空間不足、鄰牙阻力、頜骨發(fā)育異常、炎癥刺激等原因引起。

1、局部清潔

萌出空間不足可能導(dǎo)致食物嵌塞,需使用沖牙器清理智齒與鄰牙間隙,配合含氯己定漱口水減少細(xì)菌滋生。

2、正畸牽引

鄰牙阻力造成的傾斜萌出可通過(guò)正畸矯治器調(diào)整位置,治療周期較長(zhǎng)但能保留功能牙體,需定期拍攝X光片評(píng)估進(jìn)展。

3、藥物消炎

冠周炎發(fā)作時(shí)可使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊控制感染,伴有牙齦腫痛需配合復(fù)方氯己定含漱液。

4、手術(shù)拔除

頜骨發(fā)育異常導(dǎo)致的完全阻生需手術(shù)截冠,上頜智齒拔除難度低于下頜,術(shù)后可能出現(xiàn)上頜竇穿孔等并發(fā)癥。

建議每半年進(jìn)行口腔檢查拍攝全景片,避免用患側(cè)咀嚼硬物,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或張口受限需及時(shí)就診。

其它精選問(wèn)題

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缺牙牙齒矯正可通過(guò)活動(dòng)義齒修復(fù)、固定橋修復(fù)、種植牙修復(fù)、正畸治療等方式改善。缺牙矯正方法的選擇與缺牙數(shù)量、牙槽骨條件、咬合關(guān)系等因素有關(guān)。

1、活動(dòng)義齒修復(fù)

適用于多顆牙缺失或牙槽骨吸收嚴(yán)重者,通過(guò)卡環(huán)固位的可摘戴假牙恢復(fù)咀嚼功能。需每日清潔維護(hù),可能出現(xiàn)黏膜壓痛等不適。

2、固定橋修復(fù)

需磨削鄰牙作為基牙支撐,適合單顆或連續(xù)少數(shù)牙缺失。修復(fù)體穩(wěn)固美觀,但會(huì)損傷健康鄰牙,可能出現(xiàn)基牙繼發(fā)齲等問(wèn)題。

3、種植牙修復(fù)

通過(guò)植入人工牙根支撐冠修復(fù),不損傷鄰牙且咀嚼效率高。要求牙槽骨量充足,需手術(shù)植入并經(jīng)歷3-6個(gè)月骨結(jié)合期。

4、正畸治療

針對(duì)缺牙導(dǎo)致的牙列間隙或咬合紊亂,通過(guò)矯治器關(guān)閉間隙或調(diào)整牙齒位置。治療周期較長(zhǎng),需配合保持器防止復(fù)發(fā)。

矯正前需進(jìn)行口腔檢查評(píng)估,根據(jù)牙周狀況、咬合關(guān)系及經(jīng)濟(jì)條件選擇方案,修復(fù)后需定期復(fù)查維護(hù)并保持口腔衛(wèi)生。

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