健康知道
牙齒松動多數(shù)情況下無法自行恢復(fù)。牙齒松動可能與牙周炎、外傷、骨質(zhì)疏松、頜骨腫瘤等因素有關(guān)。
1、牙周炎牙周炎可能導(dǎo)致牙齦萎縮和牙槽骨吸收，表現(xiàn)為牙齒松動伴隨牙齦出血。治療需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療，可使用甲硝唑、多西環(huán)素、米諾環(huán)素等藥物。
2、外傷牙齒受到外力撞擊可能導(dǎo)致牙周膜損傷或牙根折斷，表現(xiàn)為牙齒松動伴隨疼痛。輕度外傷可通過牙弓夾板固定，嚴(yán)重者需根管治療或拔牙。
3、骨質(zhì)疏松全身性骨質(zhì)疏松可能影響牙槽骨密度，表現(xiàn)為多顆牙齒漸進(jìn)性松動。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，使用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等抗骨質(zhì)疏松藥物。
4、頜骨腫瘤頜骨囊腫或腫瘤可能壓迫牙根導(dǎo)致牙齒移位松動，通常伴隨頜骨膨隆。需通過影像學(xué)檢查確診，治療包括病灶刮除術(shù)或頜骨切除術(shù)。
建議避免咀嚼硬物，保持口腔衛(wèi)生，定期進(jìn)行口腔檢查，出現(xiàn)牙齒松動應(yīng)及時就醫(yī)明確病因。
牙根尖炎多數(shù)情況下無須拔牙，可通過根管治療、藥物治療、膿腫引流、定期復(fù)查等方式控制感染。是否拔牙主要取決于炎癥范圍、牙齒保留價值、患者全身狀況等因素。
1、根管治療通過清除感染牙髓和壞死組織，徹底消毒根管后填充，可保留患牙。適用于牙體缺損較小且牙周支持組織完好的情況。
2、藥物治療急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等藥物控制感染和疼痛。需配合局部漱口水保持口腔清潔。
3、膿腫引流若形成根尖周膿腫，需切開排膿并放置引流條。同時進(jìn)行根管開放減壓，避免炎癥擴(kuò)散至頜骨。
4、定期復(fù)查治療后需每3-6個月拍攝X線片評估愈合情況。若出現(xiàn)瘺管長期不愈或根尖陰影擴(kuò)大，需考慮根尖手術(shù)或拔牙。
日常注意避免咬硬物，保持口腔衛(wèi)生，出現(xiàn)牙齦腫痛及時就醫(yī)。嚴(yán)重骨質(zhì)破壞或無法保留的患牙才需拔除。
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