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蕁麻疹反反復(fù)復(fù)的起是怎么回事

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問題描述:
蕁麻疹反反復(fù)復(fù)的起是怎么回事

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聶小娟
聶小娟 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

蕁麻疹反反復(fù)復(fù)發(fā)作可能由遺傳易感性、食物或藥物過敏、感染因素、自身免疫異常等原因引起,可通過抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、過敏原規(guī)避、壓力管理等方式緩解。

1、遺傳易感性

部分患者存在家族過敏史,遺傳因素導(dǎo)致肥大細(xì)胞穩(wěn)定性差。建議家長記錄孩子發(fā)作誘因,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等兒童適用劑型。

2、過敏原接觸

海鮮、堅果等食物或青霉素類藥物可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)。急性期需回避可疑過敏原,成人可選用依巴斯汀片、咪唑斯汀緩釋片、苯海拉明注射液等藥物控制癥狀。

3、感染誘發(fā)

幽門螺桿菌感染或病毒性感冒可能激活肥大細(xì)胞脫顆粒。伴隨發(fā)熱或消化道癥狀時需排查感染灶,針對原發(fā)病治療可減少蕁麻疹復(fù)發(fā)。

4、自身免疫異常

甲狀腺疾病或系統(tǒng)性紅斑狼瘡等可能導(dǎo)致慢性自發(fā)性蕁麻疹。此類患者常伴關(guān)節(jié)痛或乏力,需進(jìn)行自身抗體檢測,必要時采用奧馬珠單抗等生物制劑干預(yù)。

慢性蕁麻疹患者建議穿著純棉衣物,避免冷熱刺激,發(fā)作期可食用薏米、綠豆、冬瓜等利濕食物,但需警惕特定食物過敏風(fēng)險。

其它精選問題

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牙齦長肉疙瘩可能由牙齦增生、根尖周膿腫、牙齦瘤、口腔癌等原因引起,可通過局部清潔、抗感染治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、牙齦增生

長期佩戴義齒或口腔衛(wèi)生不良刺激牙齦組織增生,表現(xiàn)為無痛性柔軟腫物。建議加強口腔清潔,使用復(fù)方氯己定含漱液抑制炎癥,增生嚴(yán)重時需手術(shù)修整。

2、根尖周膿腫

齲齒或牙髓炎導(dǎo)致根尖區(qū)化膿感染,形成紅色壓痛腫塊。需根管治療清除病灶,配合甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊抗感染,膿腫成熟后切開引流。

3、牙齦瘤

妊娠期激素變化或慢性炎癥刺激引發(fā)血管性腫物,易出血。妊娠期患者產(chǎn)后多自行消退,非妊娠期可手術(shù)切除并送病理檢查,術(shù)后用康復(fù)新液含漱。

4、口腔癌

長期吸煙酗酒或HPV感染可能導(dǎo)致菜花樣潰瘍腫物,需活檢確診。早期可行腫物擴大切除術(shù),中晚期需聯(lián)合放化療,使用順鉑注射液等藥物。

出現(xiàn)牙齦腫物應(yīng)盡早就診口腔科,日常使用軟毛牙刷避免刺激,戒煙限酒降低口腔黏膜病變風(fēng)險。

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