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放射性心包炎并發(fā)癥有哪些

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放射性心包炎并發(fā)癥有哪些

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夏長軍
夏長軍 河南中醫(yī)學院一附院 主任醫(yī)師
放射性心包炎常合并放射性心肌損害。因為放射治療有時可損傷心肌,致心肌纖維化,瓣膜增厚,主動脈瓣關(guān)閉不全,主動脈炎,不同程度的房室傳導阻滯也可出現(xiàn)慢性心包壓塞的并發(fā)癥,約50%病人呈慢性大量心包積液,伴有不同程度的心臟壓塞。還可合并縮窄性心包炎,病程比較長的可出現(xiàn)心包縮窄。

其它精選問題

推薦 老年人心力衰竭的最佳治療方法

老年人心力衰竭可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、器械治療、手術(shù)治療等方式改善。具體方案需根據(jù)心功能分級、病因及合并癥綜合評估。

1、生活方式調(diào)整

限制鈉鹽攝入每日不超過3克,控制液體量,戒煙限酒,適度有氧運動如步行,監(jiān)測體重變化。

2、藥物治療

常用呋塞米利尿劑減輕水腫,美托洛爾控制心率,沙庫巴曲纈沙坦改善預后。需定期復查電解質(zhì)和腎功能。

3、器械治療

心臟再同步化治療適用于QRS波增寬者,植入式除顫器可預防猝死。需評估心電圖和超聲心動圖結(jié)果。

4、手術(shù)治療

冠狀動脈搭橋術(shù)改善心肌供血,瓣膜修復術(shù)糾正血液反流。嚴重病例可考慮心臟移植。

建議每日監(jiān)測血壓心率,記錄尿量體重變化,出現(xiàn)氣短加重或下肢水腫明顯時及時復診調(diào)整方案。

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