健康知道
血壓血脂高可能引起血糖高，主要與胰島素抵抗、代謝綜合征、內(nèi)分泌紊亂、遺傳因素有關(guān)。
1、胰島素抵抗長期高血壓高血脂會導(dǎo)致胰島素敏感性下降，機(jī)體對葡萄糖的利用效率降低?？赏ㄟ^低糖飲食、有氧運(yùn)動改善，藥物可選二甲雙胍、吡格列酮、羅格列酮。
2、代謝綜合征血壓血脂異常常伴隨腹型肥胖，引發(fā)糖代謝紊亂。需控制體重并監(jiān)測血糖，藥物推薦阿卡波糖、格列美脲、西格列汀。
3、內(nèi)分泌紊亂腎上腺激素異常分泌會同時升高血壓和血糖。表現(xiàn)為多飲多尿，需檢查皮質(zhì)醇水平，可用依那普利、美托洛爾聯(lián)合降糖藥。
4、遺傳因素家族性代謝疾病易導(dǎo)致三高共存。建議定期篩查糖化血紅蛋白，必要時使用胰島素聯(lián)合降壓調(diào)脂藥。
三高患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，每周進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動，定期監(jiān)測血壓血糖血脂指標(biāo)。
低血糖可能是糖尿病的早期表現(xiàn)，也可能由胰島素瘤、肝腎功能異常、藥物副作用等原因引起。
1、糖尿病前期胰島素分泌延遲可能導(dǎo)致餐前低血糖，建議定期監(jiān)測血糖，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免高糖飲食。
2、降糖藥物磺脲類或胰島素使用過量會引發(fā)低血糖，需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，隨身攜帶葡萄糖片應(yīng)急。
3、胰島素瘤胰腺腫瘤導(dǎo)致胰島素異常分泌，伴隨頭暈冷汗，需通過手術(shù)切除或服用二氮嗪控制。
4、肝病腎病肝臟糖原儲備不足或腎臟排泄異?？赡苷T發(fā)低血糖，需治療原發(fā)病并少量多餐維持血糖。
反復(fù)出現(xiàn)低血糖建議完善OGTT試驗(yàn)和胰島素釋放試驗(yàn)，糖尿病患者需隨身攜帶含糖食品應(yīng)急。
