健康知道
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神經(jīng)性耳鳴可通過聲音掩蔽治療、藥物治療、心理行為治療、手術(shù)治療等方式改善，通常由噪音暴露、耳蝸損傷、血管異常、聽神經(jīng)瘤等原因引起。
1、聲音掩蔽治療使用白噪音發(fā)生器或助聽器掩蓋耳鳴聲，適用于輕度耳鳴。避免長(zhǎng)期處于安靜環(huán)境，減少對(duì)耳鳴的感知。
2、藥物治療可能與微循環(huán)障礙、內(nèi)耳缺氧等因素有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)性蟬鳴音?？勺襻t(yī)囑使用銀杏葉提取物注射液、甲鈷胺片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等改善內(nèi)耳供血。
3、心理行為治療可能與焦慮抑郁等情緒因素有關(guān)，表現(xiàn)為耳鳴伴隨睡眠障礙。采用認(rèn)知行為療法糾正錯(cuò)誤認(rèn)知，必要時(shí)聯(lián)合帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
4、手術(shù)治療可能與聽神經(jīng)瘤、血管壓迫等因素有關(guān)，表現(xiàn)為單側(cè)耳鳴伴聽力下降。需經(jīng)影像學(xué)確診后選擇微血管減壓術(shù)或腫瘤切除術(shù)。
日常避免接觸噪音，限制咖啡因攝入，保持規(guī)律作息有助于緩解癥狀，持續(xù)耳鳴超過兩周需及時(shí)就診耳鼻喉科。
雙側(cè)篩竇炎的癥狀主要包括鼻塞、頭痛、嗅覺減退和面部壓迫感，病情發(fā)展可能伴隨發(fā)熱和膿性鼻涕。
1、鼻塞鼻塞是雙側(cè)篩竇炎的早期表現(xiàn)，由于篩竇黏膜腫脹導(dǎo)致鼻腔通氣受阻?；颊呖赡芨械胶粑粫常绕湓谄教蓵r(shí)加重。治療可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑，或口服黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊。
2、頭痛頭痛多位于眼眶周圍或前額，呈鈍痛或脹痛，晨起時(shí)較重。篩竇炎引起的頭痛與竇腔壓力增高和炎癥刺激三叉神經(jīng)有關(guān)。治療需針對(duì)感染使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀，配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛。
3、嗅覺減退炎癥累及篩板區(qū)域時(shí)可能影響嗅神經(jīng)功能，導(dǎo)致嗅覺減退或喪失。部分患者可能聞到異常臭味。除抗感染治療外，可短期使用生理鹽水鼻腔沖洗改善癥狀。
4、面部壓迫感篩竇炎進(jìn)展期可能出現(xiàn)內(nèi)眥或鼻根部壓迫感，彎腰時(shí)加重。嚴(yán)重者可能并發(fā)眶周蜂窩織炎，表現(xiàn)為眼瞼紅腫。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行CT檢查，必要時(shí)靜脈使用抗生素如頭孢曲松鈉。
建議避免用力擤鼻，保持鼻腔濕潤(rùn)，癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)視力改變需立即就診耳鼻喉科。
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