健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
坐月子宮縮不良導(dǎo)致的出血可通過按摩子宮、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、及時(shí)就醫(yī)等方式改善，通常與子宮復(fù)舊不全、胎盤殘留、產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙等因素有關(guān)。
1. 按摩子宮順時(shí)針輕柔按摩下腹部促進(jìn)子宮收縮，配合熱敷緩解疼痛，需重復(fù)進(jìn)行至出血減少。家屬可協(xié)助產(chǎn)婦保持半臥位，避免長時(shí)間平躺。
2. 藥物治療縮宮素注射液促進(jìn)宮縮，益母草膠囊活血化瘀，氨甲環(huán)酸片改善凝血功能。使用前需醫(yī)生評估出血量及生命體征，禁止自行調(diào)整劑量。
3. 中醫(yī)調(diào)理當(dāng)歸、川芎等中藥配伍可溫經(jīng)止血，艾灸關(guān)元穴增強(qiáng)子宮收縮力。需由中醫(yī)師辨證施治，避免與西藥發(fā)生相互作用。
4. 及時(shí)就醫(yī)出血超過月經(jīng)量或伴隨頭暈心悸時(shí)，需急診排查胎盤殘留、子宮內(nèi)翻等急癥。超聲檢查可明確宮腔情況，必要時(shí)行清宮術(shù)或介入止血。
產(chǎn)后每日觀察惡露量及顏色，保持會(huì)陰清潔，飲食增加動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物，六周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。
坐月子期間感冒發(fā)燒頭疼頭暈可通過多飲水休息、物理降溫、藥物干預(yù)、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。通常由免疫力下降、環(huán)境溫度不適、病毒感染、產(chǎn)后并發(fā)癥等原因引起。
1、多飲水休息產(chǎn)婦需保證每日2000毫升溫水?dāng)z入，臥床休息時(shí)保持頭部抬高15度，家屬應(yīng)協(xié)助減少哺乳外活動(dòng)。
2、物理降溫體溫低于38.5℃時(shí)采用溫水擦浴，重點(diǎn)擦拭頸部腋窩腹股溝，避免酒精擦拭?？膳浜贤藷豳N使用。
3、藥物干預(yù)對乙酰氨基酚、布洛芬、連花清瘟膠囊等藥物可遵醫(yī)囑使用。哺乳期用藥需明確藥物半衰期，用藥后4小時(shí)內(nèi)避免哺乳。
4、及時(shí)就醫(yī)持續(xù)高熱超過3天或出現(xiàn)意識(shí)模糊、抽搐等癥狀，需排除產(chǎn)褥感染、乳腺炎等并發(fā)癥，急診查血常規(guī)及C反應(yīng)蛋白。
保持居室通風(fēng)但避免直吹，飲食選擇小米粥、百合羹等易消化食物，哺乳前后清潔雙手及乳頭。
