牛皮癬可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、糖皮質(zhì)激素類藥膏如鹵米松乳膏等。牛皮癬的治療需根據(jù)皮損類型和嚴(yán)重程度個(gè)體化選擇藥物,避免自行用藥。
1、卡泊三醇軟膏維生素D3衍生物,適用于輕中度斑塊型牛皮癬,可調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細(xì)胞分化。常見不良反應(yīng)為局部刺激,避免用于面部和皮膚皺褶處。
2、他克莫司軟膏鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,適用于面部和間擦部位皮損,對(duì)免疫異常有調(diào)節(jié)作用。使用初期可能出現(xiàn)灼熱感,孕婦慎用。
3、鹵米松乳膏強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素,適用于炎癥明顯的肥厚性皮損,可快速緩解瘙癢紅斑。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮,需遵醫(yī)囑間歇用藥。
4、水楊酸軟膏角質(zhì)松解劑,輔助治療鱗屑較厚的皮損,能促進(jìn)藥物滲透。需注意濃度選擇,避免大面積使用以防吸收中毒。
牛皮癬患者應(yīng)避免搔抓刺激皮損,保持皮膚濕潤(rùn),洗澡水溫不宜過(guò)高,選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。急性期需盡早就醫(yī)規(guī)范治療。
腳底出現(xiàn)類似雞眼的腫塊可能是胼胝、雞眼、跖疣或足底纖維瘤,需根據(jù)具體特征鑒別。
1、胼胝長(zhǎng)期摩擦壓迫導(dǎo)致皮膚角質(zhì)增厚,呈淡黃色片狀,邊緣模糊。減少局部壓力,使用含尿素軟膏軟化角質(zhì)。
2、雞眼圓錐形角質(zhì)栓深入真皮層,中心半透明,受壓疼痛明顯??蛇x用水楊酸貼劑或冷凍治療,避免穿窄鞋。
3、跖疣人乳頭瘤病毒感染引起,表面粗糙有黑點(diǎn),擠壓痛重于按壓痛。需采用激光、光動(dòng)力或免疫療法清除病毒。
4、足底纖維瘤結(jié)締組織良性增生,質(zhì)地堅(jiān)硬且位置較深,可能需手術(shù)切除。建議超聲檢查明確腫塊性質(zhì)。
保持足部清潔干燥,選擇寬松透氣的鞋襪,避免自行切割病變。持續(xù)增大或疼痛加劇時(shí)需及時(shí)就診皮膚科。