健康知道
傷口長期不愈合可能由感染、血液循環(huán)不良、糖尿病、營養(yǎng)不良等原因引起，可通過清創(chuàng)處理、控制血糖、改善營養(yǎng)、局部用藥等方式治療。
1、感染：細(xì)菌感染會(huì)阻礙傷口愈合，常見于未及時(shí)消毒或污染傷口。表現(xiàn)為紅腫、滲液、疼痛加劇。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏，嚴(yán)重時(shí)口服頭孢克洛。
2、血液循環(huán)不良：局部供血不足導(dǎo)致修復(fù)延遲，多見于下肢靜脈曲張或動(dòng)脈硬化患者。伴隨皮膚發(fā)涼、色素沉著。建議抬高患肢，使用改善微循環(huán)藥物如胰激肽原酶，配合紅外線理療。
3、糖尿?。?p>高血糖損傷血管神經(jīng)，降低組織修復(fù)能力。典型表現(xiàn)為傷口邊緣蒼白、無痛感。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，使用胰島素控制，局部涂抹重組人表皮生長因子凝膠。4、營養(yǎng)不良：蛋白質(zhì)和維生素缺乏影響膠原合成。常見于老年人或消化吸收障礙者。需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如乳清蛋白粉，聯(lián)合維生素C、鋅制劑促進(jìn)修復(fù)。
日常保持傷口清潔干燥，避免受壓摩擦，增加魚肉蛋奶等富含蛋白質(zhì)食物攝入，若兩周無改善需就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)清創(chuàng)或負(fù)壓引流治療。
促進(jìn)傷口愈合的外用藥物主要有重組人表皮生長因子凝膠、莫匹羅星軟膏、磺胺嘧啶銀乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)傷口類型選擇使用。
1、生長因子類重組人表皮生長因子凝膠可直接促進(jìn)表皮細(xì)胞增殖，適用于淺表性皮膚缺損，使用前需清創(chuàng)消毒。
2、抗生素類莫匹羅星軟膏能預(yù)防創(chuàng)面感染，適用于輕微擦傷或割傷，對(duì)金黃色葡萄球菌等常見致病菌有效。
3、磺胺類磺胺嘧啶銀乳膏具有廣譜抗菌作用，特別適合燒傷創(chuàng)面，可抑制銅綠假單胞菌等耐藥菌株。
4、復(fù)合制劑復(fù)方多粘菌素B軟膏含多種抗菌成分，能協(xié)同預(yù)防傷口感染并保持創(chuàng)面濕潤環(huán)境。
傷口護(hù)理期間應(yīng)保持敷料清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致創(chuàng)面撕裂，均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C有助于組織修復(fù)。
