月經(jīng)期間一般不建議同房。月經(jīng)期同房可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)、加重不適、導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位等問題。
1、感染風(fēng)險(xiǎn)月經(jīng)期宮頸口輕微擴(kuò)張,同房可能將細(xì)菌帶入子宮腔,增加盆腔炎或陰道炎概率。需使用避孕套降低風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)發(fā)熱或異常分泌物需就醫(yī)。
2、加重不適性刺激可能促進(jìn)前列腺素分泌,加劇子宮收縮和痛經(jīng)程度??蔁岱蟾共烤徑?,若疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等止痛藥。
3、經(jīng)血逆流性行為可能使經(jīng)血逆流至盆腔,增加子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生概率。建議避免劇烈體位變換,有繼發(fā)性痛經(jīng)需排查內(nèi)膜異位。
4、避孕誤區(qū)部分人誤認(rèn)為經(jīng)期不會(huì)懷孕,但排卵不規(guī)律者仍有妊娠可能。緊急避孕藥對(duì)其效果有限,正確使用避孕套是更安全選擇。
經(jīng)期應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,避免盆浴和游泳,清淡飲食并保證充足休息。若有異常出血或劇烈腹痛應(yīng)及時(shí)就診。
月經(jīng)不調(diào)受孕概率通常較低。月經(jīng)不調(diào)可能影響排卵規(guī)律,受孕概率主要與排卵功能障礙、內(nèi)分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等因素有關(guān)。
1、排卵功能障礙月經(jīng)不調(diào)常伴隨無排卵或稀發(fā)排卵,卵巢無法規(guī)律釋放卵子導(dǎo)致受孕困難??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬、來曲唑或尿促性素等藥物促排卵。
2、內(nèi)分泌紊亂甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病會(huì)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能。建議檢查甲狀腺激素和泌乳素水平,必要時(shí)服用左甲狀腺素鈉或甲磺酸溴隱亭調(diào)控。
3、多囊卵巢綜合征胰島素抵抗和雄激素過高導(dǎo)致卵泡發(fā)育停滯,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)和痤瘡多毛。二甲雙胍可改善胰島素敏感度,配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素。
4、卵巢早衰40歲前卵巢功能衰退會(huì)引發(fā)月經(jīng)紊亂和低雌激素癥狀。需雌激素替代治療如戊酸雌二醇片,輔以坤泰膠囊等中成藥調(diào)理。
建議備孕期間監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和排卵試紙,規(guī)律作息并保持體重適中,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至婦科或生殖醫(yī)學(xué)科就診評(píng)估。