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嬰兒囟門閉合早正常嗎

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嬰兒囟門閉合早正常嗎

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許瑞英
許瑞英 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

嬰兒囟門閉合過早可能是正常生理現(xiàn)象,但也需警惕顱縫早閉等病理因素。囟門閉合時(shí)間主要受遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)狀況、發(fā)育異常、疾病影響等因素調(diào)控。

1、遺傳因素

家族性小頭畸形或遺傳代謝病可能導(dǎo)致囟門早閉,表現(xiàn)為頭圍增長(zhǎng)遲緩。建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)頭圍增長(zhǎng)曲線,若偏離正常范圍需就醫(yī)評(píng)估。

2、營(yíng)養(yǎng)狀況

維生素D缺乏性佝僂病可能引起鈣磷代謝紊亂,導(dǎo)致顱骨過度鈣化。家長(zhǎng)需保證嬰兒每日攝入適量維生素D,多曬太陽(yáng)。

3、發(fā)育異常

原發(fā)性顱縫早閉可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,伴隨眼球突出、嘔吐等癥狀。需通過頭顱CT確診,輕癥可采用頭盔矯正,重癥需手術(shù)干預(yù)。

4、疾病影響

甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病會(huì)加速骨成熟,可能伴隨多汗、體重不增。確診后需使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶。

建議家長(zhǎng)定期進(jìn)行兒童保健檢查,記錄頭圍生長(zhǎng)曲線,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)到兒科或神經(jīng)外科就診,避免盲目補(bǔ)鈣。

其它精選問題

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孕婦體溫37.3攝氏度屬于正常范圍上限,不算發(fā)燒。孕期基礎(chǔ)體溫可能略高于常人,判斷發(fā)熱需結(jié)合個(gè)體基礎(chǔ)值、癥狀及測(cè)量方式。

1、孕期體溫特點(diǎn)

孕婦受孕激素影響,基礎(chǔ)體溫通常較孕前升高約0.3-0.5攝氏度。正常腋溫范圍為36.1-37.3攝氏度,且下午體溫可能略高于早晨。

2、發(fā)熱判定標(biāo)準(zhǔn)

孕期體溫持續(xù)超過37.5攝氏度或單次超過38攝氏度需警惕發(fā)熱。耳溫、額溫等不同測(cè)量方式存在誤差,應(yīng)以同一工具多次測(cè)量為準(zhǔn)。

建議孕婦每日固定時(shí)間監(jiān)測(cè)體溫,選擇通風(fēng)環(huán)境休息,出現(xiàn)頭痛乏力等伴隨癥狀時(shí)及時(shí)復(fù)測(cè),若體溫持續(xù)上升或伴隨不適需就醫(yī)評(píng)估。

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