近視眼激光手術(shù)后遺癥可通過術(shù)前嚴格篩查、術(shù)中規(guī)范操作、術(shù)后科學(xué)護理、定期隨訪復(fù)查等方式避免。手術(shù)并發(fā)癥通常由角膜條件不佳、術(shù)中設(shè)備誤差、術(shù)后感染、個體愈合差異等原因引起。
1、術(shù)前篩查術(shù)前需完善角膜地形圖、眼壓、眼底等檢查,排除圓錐角膜、青光眼等禁忌癥。角膜厚度不足或形態(tài)異常者可能誘發(fā)角膜擴張,需改用ICL晶體植入術(shù)。
2、規(guī)范操作選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)師,確保激光設(shè)備參數(shù)校準準確。術(shù)中角膜瓣切割過薄可能導(dǎo)致角膜瓣移位,全激光手術(shù)可降低該風(fēng)險。
3、術(shù)后護理遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、氟米龍滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液預(yù)防感染和干眼。術(shù)后1周內(nèi)避免揉眼、游泳等行為,防止角膜瓣移位。
4、定期復(fù)查術(shù)后1天、1周、1個月、3個月需復(fù)查視力、角膜愈合情況。早期發(fā)現(xiàn)角膜上皮缺損或 haze 混濁可及時干預(yù),避免永久性視力下降。
術(shù)后三個月內(nèi)避免劇烈運動,外出佩戴防紫外線眼鏡,保持用眼衛(wèi)生可降低后遺癥發(fā)生概率。
散光主要通過驗光檢查、角膜地形圖、裂隙燈檢查和主觀驗光測試等方法檢測。
1、驗光檢查使用電腦驗光儀或檢影驗光初步測量角膜和晶狀體的屈光狀態(tài),可快速篩查散光度數(shù)和軸向。
2、角膜地形圖通過角膜地形圖儀掃描角膜表面曲率,精確顯示角膜散光的分布范圍和程度,對不規(guī)則散光診斷尤為重要。
3、裂隙燈檢查配合裂隙燈顯微鏡觀察角膜和晶狀體形態(tài),可發(fā)現(xiàn)圓錐角膜、角膜瘢痕等導(dǎo)致散光的器質(zhì)性病變。
4、主觀驗光測試通過試鏡架讓患者比較不同散光鏡片的清晰度,最終確定散光的矯正度數(shù)和軸向,這是驗配眼鏡的關(guān)鍵步驟。
建議定期進行視力檢查,尤其出現(xiàn)視物模糊、重影等癥狀時需及時就醫(yī),由專業(yè)眼科醫(yī)生選擇適合的檢測方案。