健康知道
妊娠12周至28周內(nèi)可進(jìn)行引產(chǎn)手術(shù)，具體時(shí)間需根據(jù)孕周、胎兒發(fā)育情況及孕婦健康狀況綜合評(píng)估，主要影響因素有孕周大小、胎盤(pán)位置、母體并發(fā)癥等。
1、孕周限制妊娠12周前需終止妊娠通常采用人工流產(chǎn)，超過(guò)12周后因胎兒骨骼形成需通過(guò)引產(chǎn)術(shù)終止，28周后原則上禁止非醫(yī)學(xué)指征引產(chǎn)。
2、醫(yī)學(xué)指征胎兒嚴(yán)重畸形、染色體異常或母體罹患妊娠高血壓綜合征、重度心臟病等危及生命的疾病時(shí)，可考慮在孕中期實(shí)施治療性引產(chǎn)。
3、胎盤(pán)因素前置胎盤(pán)或胎盤(pán)植入患者需在具備搶救條件的醫(yī)院進(jìn)行引產(chǎn)，手術(shù)時(shí)機(jī)需結(jié)合出血風(fēng)險(xiǎn)及胎盤(pán)附著位置綜合判斷。
4、母體狀況合并糖尿病、慢性腎病等基礎(chǔ)疾病者需先控制原發(fā)病，引產(chǎn)時(shí)機(jī)應(yīng)選擇在病情相對(duì)穩(wěn)定期，以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
引產(chǎn)術(shù)后需注意觀察陰道出血量，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活，定期復(fù)查子宮恢復(fù)情況。
沒(méi)來(lái)例假可能是懷孕，也可能是內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力過(guò)大等因素引起。
1、懷孕育齡期女性月經(jīng)推遲超過(guò)一周，需考慮妊娠可能。建議使用早孕試紙檢測(cè)或就醫(yī)查血HCG確認(rèn)，確診后需遵醫(yī)囑進(jìn)行孕期管理。
2、內(nèi)分泌失調(diào)過(guò)度節(jié)食、熬夜等會(huì)導(dǎo)致激素分泌紊亂，可能伴隨痤瘡、脫發(fā)?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整作息、均衡飲食改善，必要時(shí)使用黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期。
3、多囊卵巢綜合征高雄激素表現(xiàn)如多毛、肥胖，超聲顯示卵巢多囊樣改變。需口服短效避孕藥調(diào)節(jié)周期，常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片。
4、精神因素長(zhǎng)期焦慮、抑郁可能抑制下丘腦功能，導(dǎo)致月經(jīng)延遲?？赏ㄟ^(guò)心理咨詢(xún)、正念訓(xùn)練緩解壓力，嚴(yán)重時(shí)需服用帕羅西汀等抗焦慮藥物。
建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度減肥，若停經(jīng)超過(guò)3個(gè)月需及時(shí)就診婦科排查器質(zhì)性疾病。
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