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怎樣判斷是隱性脊柱裂

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怎樣判斷是隱性脊柱裂

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袁曉勇
袁曉勇 北京大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師
如果要判斷是否存在隱性脊柱裂,需要根據(jù)具體病情的嚴(yán)重程度來進(jìn)行分析,一般可以直接通過影像學(xué)的方法來進(jìn)行檢查確診。這與脊柱裂引起一系列繼發(fā)性病理變化是一致的,結(jié)合神經(jīng)損害之癥狀,尤其是長(zhǎng)期遺尿或發(fā)生明顯尿失禁者,應(yīng)多考慮為脊柱裂所引起,脊椎X線平片和CT與MRI掃描有助于疾病的診斷。在出現(xiàn)進(jìn)行脊柱裂的時(shí)候,患者常常會(huì)表現(xiàn)為腰痛的癥狀,而且無明顯的外傷以及勞累的誘發(fā)因素。

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女性腰椎間盤突出的治療包括藥物、物理治療和手術(shù),原因多與長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、腰椎退行性變及妊娠有關(guān)。藥物可選用非甾體抗炎藥如布洛芬、肌肉松弛劑如氯唑沙宗、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺;物理治療包括熱敷、電療和牽引;手術(shù)可選椎間盤切除術(shù)、椎間融合術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。長(zhǎng)期姿勢(shì)不良如久坐、久站或彎腰,容易導(dǎo)致腰椎間盤受力不均,加速退行性變。腰椎退行性變是隨著年齡增長(zhǎng),椎間盤水分減少,彈性下降,容易發(fā)生突出。妊娠期間,女性體重增加,腰椎負(fù)荷加重,加之激素變化使韌帶松弛,增加了腰椎間盤突出的風(fēng)險(xiǎn)。日常生活中,女性應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),注意坐姿和站姿,適當(dāng)進(jìn)行腰部鍛煉,如橋式運(yùn)動(dòng)、貓式伸展和游泳,增強(qiáng)腰部肌肉力量。保持良好的體重,避免過重增加腰椎負(fù)擔(dān)。定期進(jìn)行腰部檢查,尤其是妊娠期間,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理腰椎問題。通過綜合治療和日常防護(hù),女性可以有效緩解腰椎間盤突出癥狀,提高生活質(zhì)量。

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