傷口出水不結(jié)痂可通過局部消毒、外用敷料、口服藥物、就醫(yī)清創(chuàng)等方式治療。傷口出水不結(jié)痂通常由感染、局部潮濕、營養(yǎng)不良、慢性疾病等原因引起。
1、局部消毒使用碘伏或生理鹽水清潔傷口,去除滲出液和壞死組織,減少細(xì)菌滋生。避免使用酒精或雙氧水刺激傷口。
2、外用敷料選擇吸收性敷料如藻酸鹽敷料或水膠體敷料覆蓋傷口,保持適度濕潤環(huán)境。每日更換敷料時(shí)觀察傷口情況。
3、口服藥物存在感染時(shí)可遵醫(yī)囑服用阿莫西林、頭孢呋辛或左氧氟沙星等抗生素。糖尿病患者需同時(shí)控制血糖。
4、就醫(yī)清創(chuàng)若持續(xù)滲液超過一周或出現(xiàn)紅腫熱痛,需就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)清創(chuàng)??赡苄枰M(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。
保持傷口干燥清潔,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì),避免抓撓或碰水。滲液量多或伴隨發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就診。
破傷風(fēng)針在受傷后24小時(shí)內(nèi)注射效果最佳,實(shí)際接種時(shí)間受到傷口污染程度、受傷環(huán)境、既往免疫史、個(gè)體免疫狀態(tài)等多種因素的影響。
1、傷口污染程度被生銹金屬或土壤污染的傷口需立即接種,清潔表淺傷口可適當(dāng)延遲。破傷風(fēng)梭菌在缺氧環(huán)境下易繁殖,污染嚴(yán)重的傷口需聯(lián)合使用破傷風(fēng)免疫球蛋白。
2、受傷環(huán)境農(nóng)田、工地等高風(fēng)險(xiǎn)場所受傷者應(yīng)優(yōu)先處理,家庭環(huán)境輕微劃傷可適當(dāng)放寬時(shí)限。動物咬傷或大面積燒傷需特別關(guān)注破傷風(fēng)預(yù)防。
3、既往免疫史完成基礎(chǔ)免疫者受傷后只需加強(qiáng)1針,未免疫者需全程接種。成人每10年應(yīng)加強(qiáng)免疫,兒童需按計(jì)劃免疫程序接種百白破疫苗。
4、個(gè)體免疫狀態(tài)免疫功能低下者需提前接種,糖尿病患者需更嚴(yán)格把握接種時(shí)機(jī)。老年人及慢性病患者抗體水平下降較快,必要時(shí)需檢測抗體滴度。
受傷后及時(shí)徹底清創(chuàng)與正確包扎可降低感染風(fēng)險(xiǎn),保持接種記錄便于醫(yī)生判斷免疫方案,超過24小時(shí)的深部污染傷口仍建議補(bǔ)種。