健康知道
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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
多數(shù)甲亢患者在醫(yī)生指導(dǎo)下可以母乳喂養(yǎng)，但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、用藥類型及甲狀腺功能控制情況綜合評(píng)估。影響因素包括藥物安全性、甲狀腺激素水平、嬰兒健康狀況、母親并發(fā)癥。
1、藥物安全性哺乳期禁用放射性碘治療，抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，避免通過乳汁影響嬰兒甲狀腺功能。
2、激素水平母親需維持促甲狀腺激素和游離甲狀腺素在正常范圍，定期監(jiān)測甲狀腺功能，若出現(xiàn)心悸、體重驟降等癥狀需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
3、嬰兒監(jiān)測母乳喂養(yǎng)期間觀察嬰兒是否出現(xiàn)嗜睡、黃疸或體重增長緩慢等異常，必要時(shí)檢測嬰兒甲狀腺功能，出現(xiàn)異常需暫停哺乳。
4、母親并發(fā)癥合并嚴(yán)重心律失常、甲狀腺危象等急癥時(shí)應(yīng)暫停哺乳，優(yōu)先控制母體病情，待穩(wěn)定后重新評(píng)估哺乳可行性。
哺乳期間保持低碘飲食，避免海帶紫菜等高碘食物，定期復(fù)查甲狀腺功能并與內(nèi)分泌科醫(yī)生保持溝通。
孕婦有白帶屬于正?，F(xiàn)象。孕期白帶增多主要與激素變化、宮頸黏液分泌增加、陰道菌群調(diào)整、感染風(fēng)險(xiǎn)升高等因素有關(guān)。
1、激素變化妊娠期雌激素水平升高刺激陰道黏膜分泌增多，表現(xiàn)為無色或乳白色分泌物，無須特殊處理，保持會(huì)陰清潔即可。
2、宮頸黏液孕期宮頸腺體分泌旺盛形成黏液栓，可防止病原體上行感染，若分泌物呈蛋清狀且無異味屬生理性改變。
3、菌群調(diào)整陰道乳酸桿菌增殖導(dǎo)致分泌物略增多，需注意區(qū)分異常癥狀，如出現(xiàn)瘙癢或灼熱感應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查陰道炎。
4、感染風(fēng)險(xiǎn)妊娠期免疫力下降可能引發(fā)念珠菌或細(xì)菌性陰道病，表現(xiàn)為豆渣樣白帶或魚腥味，需遵醫(yī)囑使用克霉唑栓或甲硝唑片。
建議孕婦選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免使用陰道沖洗劑，若分泌物伴隨腹痛、出血或顏色異常需立即產(chǎn)科就診。
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