乳腺彩超建議在月經(jīng)結(jié)束后3-7天進(jìn)行,實(shí)際檢查時(shí)間需結(jié)合乳腺癥狀、年齡因素、醫(yī)生建議、隨訪需求等綜合判斷。
1、月經(jīng)周期月經(jīng)后3-7天乳腺組織受激素影響最小,此時(shí)檢查可減少生理性增生干擾,提高圖像清晰度。
2、乳腺癥狀發(fā)現(xiàn)乳房腫塊、乳頭溢液或持續(xù)疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)檢查,可能與乳腺增生、乳腺炎或腫瘤有關(guān),通常伴隨局部硬結(jié)或皮膚改變。
3、年齡因素40歲以下女性建議每年1次基礎(chǔ)篩查,40歲以上需增加頻次,高風(fēng)險(xiǎn)人群需配合鉬靶檢查。
4、隨訪需求既往有乳腺病變者需按醫(yī)囑定期復(fù)查,乳腺結(jié)節(jié)3-6個(gè)月隨訪,術(shù)后患者需跟蹤恢復(fù)情況。
檢查前避免使用爽身粉等護(hù)膚品,穿著寬松衣物,育齡期女性建議記錄月經(jīng)周期便于醫(yī)生評(píng)估。
輸尿管上段結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管上段結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結(jié)石排出。適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,需避免飲用含糖及咖啡因飲料。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓可緩解腎絞痛。藥物排石適用于直徑6-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,適用于直徑10-20毫米的結(jié)石。治療前需評(píng)估腎功能,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等短期并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接取出或激光粉碎結(jié)石,適用于大于20毫米的結(jié)石或體外碎石失敗者。需預(yù)防術(shù)后感染、輸尿管狹窄等風(fēng)險(xiǎn)。
結(jié)石患者應(yīng)限制高草酸食物攝入,保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。