傷口流膿可通過局部清創(chuàng)、外用藥物、口服抗生素、外科引流等方式治療。流膿通常由細(xì)菌感染、異物殘留、免疫力低下、糖尿病等因素引起。
1、局部清創(chuàng)生理鹽水沖洗去除膿液和壞死組織,減少細(xì)菌負(fù)荷。日??捎玫夥緜谥車つw,避免使用酒精刺激創(chuàng)面。
2、外用藥物莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、磺胺嘧啶銀乳膏等抗菌藥膏可抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌。用藥前需確保創(chuàng)面清潔干燥。
3、口服抗生素頭孢氨芐、阿莫西林克拉維酸、克林霉素等適用于深部感染??赡芘c創(chuàng)傷污染程度、患者基礎(chǔ)疾病有關(guān),常伴紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。
4、外科引流膿腫形成需切開排膿,可能與糖尿病足、褥瘡等慢性傷口有關(guān),表現(xiàn)為波動(dòng)性腫塊伴發(fā)熱。術(shù)后需定期換藥觀察愈合情況。
保持傷口干燥清潔,避免抓撓壓迫。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,營(yíng)養(yǎng)不良者應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。
促進(jìn)傷口愈合的外用藥物主要有重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、莫匹羅星軟膏、磺胺嘧啶銀乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)傷口類型選擇使用。
1、生長(zhǎng)因子類重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠可直接促進(jìn)表皮細(xì)胞增殖,適用于淺表性皮膚缺損,使用前需清創(chuàng)消毒。
2、抗生素類莫匹羅星軟膏能預(yù)防創(chuàng)面感染,適用于輕微擦傷或割傷,對(duì)金黃色葡萄球菌等常見致病菌有效。
3、磺胺類磺胺嘧啶銀乳膏具有廣譜抗菌作用,特別適合燒傷創(chuàng)面,可抑制銅綠假單胞菌等耐藥菌株。
4、復(fù)合制劑復(fù)方多粘菌素B軟膏含多種抗菌成分,能協(xié)同預(yù)防傷口感染并保持創(chuàng)面濕潤(rùn)環(huán)境。
傷口護(hù)理期間應(yīng)保持敷料清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致創(chuàng)面撕裂,均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C有助于組織修復(fù)。