健康知道
爆發(fā)性肝炎的高風(fēng)險人群主要有慢性肝病患者、長期酗酒者、免疫抑制狀態(tài)人群以及接觸肝炎病毒者。
1、慢性肝病：乙肝、丙肝等慢性肝炎患者肝臟基礎(chǔ)功能較差，病毒活躍復(fù)制時易誘發(fā)肝細胞大面積壞死。需定期監(jiān)測肝功能，遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、索磷布韋等抗病毒藥物。
2、長期酗酒：酒精代謝產(chǎn)物乙醛會直接損傷肝細胞線粒體，每日飲酒超過40克酒精持續(xù)5年以上者，肝臟對炎癥反應(yīng)的代償能力顯著下降。戒酒是關(guān)鍵，可配合多烯磷脂酰膽堿修復(fù)肝細胞膜。
3、免疫抑制：器官移植后服用免疫抑制劑者或艾滋病患者，免疫系統(tǒng)無法有效清除肝炎病毒。這類人群接種疫苗后抗體產(chǎn)生率低，需加強乙肝免疫球蛋白被動防護。
4、病毒暴露：醫(yī)務(wù)人員、靜脈吸毒者等接觸血液制品的高危群體，存在乙肝/戊肝病毒暴露風(fēng)險。暴露后24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白可降低感染概率。
建議高風(fēng)險人群每6個月進行肝臟超聲和凝血功能檢查，出現(xiàn)黃疸、意識模糊等癥狀須立即急診處理。
慢性乙肝肝炎主要通過血液、母嬰和性接觸傳播，日常接觸如共用餐具或擁抱通常不會傳染，但建議共同生活者接種乙肝疫苗并定期檢測乙肝五項。
1、傳播途徑乙肝病毒通過血液、體液和母嬰垂直傳播，無防護性行為是配偶間主要傳染途徑。建議使用安全套并避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。
2、疫苗防護未感染方應(yīng)接種乙肝疫苗，全程接種后需檢測表面抗體滴度?？贵w水平不足時需加強免疫，這是最有效的預(yù)防手段。
3、病毒載量配偶乙肝病毒DNA載量越高傳染風(fēng)險越大。建議感染者每3-6個月檢測肝功能與病毒量，符合條件者可考慮抗病毒治療降低傳染性。
4、家庭防護家庭成員應(yīng)避免接觸感染者血液，傷口需及時包扎。餐具正常清洗即可，但牙刷、指甲剪等個人用品必須分開使用。
保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于增強免疫力，建議每1-2年復(fù)查乙肝五項指標，出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀及時就醫(yī)。
