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生了小孩多久才來月經(jīng)

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生了小孩多久才來月經(jīng)

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)時間通常為6-8周至6個月不等,實際時間受到哺乳方式、激素水平、體質(zhì)差異、子宮恢復(fù)情況等多種因素的影響。

1、哺乳方式

純母乳喂養(yǎng)可能推遲月經(jīng)復(fù)潮,哺乳時催乳素抑制排卵;混合喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)者月經(jīng)恢復(fù)較快,多數(shù)在產(chǎn)后2-3個月內(nèi)恢復(fù)。

2、激素水平

產(chǎn)后雌激素和孕激素水平驟降,卵巢功能恢復(fù)速度因人而異,部分產(chǎn)婦可能出現(xiàn)短暫月經(jīng)不規(guī)律。

3、體質(zhì)差異

年齡較大、產(chǎn)前月經(jīng)周期不規(guī)律或患有多囊卵巢綜合征者,月經(jīng)恢復(fù)時間可能延長。

4、子宮恢復(fù)

剖宮產(chǎn)或分娩并發(fā)癥可能影響子宮內(nèi)膜修復(fù),惡露未排凈前不會恢復(fù)月經(jīng),需通過超聲檢查確認(rèn)子宮復(fù)舊情況。

建議產(chǎn)后42天復(fù)查評估生殖系統(tǒng)恢復(fù)狀況,哺乳期仍需避孕,若超過1年未恢復(fù)月經(jīng)需排查妊娠、內(nèi)分泌疾病等因素。

其它精選問題

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陰道異常流水可能由生理性因素、陰道炎、宮頸炎、輸卵管積水等原因引起,需根據(jù)具體病因采取針對性治療。

1、生理性因素

排卵期或性興奮時宮頸黏液分泌增多,表現(xiàn)為透明拉絲狀液體,無須特殊處理,保持會陰清潔即可。

2、陰道炎

可能與細(xì)菌感染、衛(wèi)生習(xí)慣差等因素有關(guān),常伴隨外陰瘙癢、異味??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、保婦康栓等藥物。

3、宮頸炎

多與病原體上行感染有關(guān),典型癥狀為膿性分泌物增多。需采用阿奇霉素、多西環(huán)素等抗生素治療,配合宮頸激光等物理療法。

4、輸卵管積水

因盆腔炎癥導(dǎo)致輸卵管阻塞積液,可能出現(xiàn)間歇性淡黃色水樣分泌物。需腹腔鏡手術(shù)解除梗阻,嚴(yán)重者需切除病變輸卵管。

建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用刺激性洗劑沖洗陰道,出現(xiàn)分泌物異常持續(xù)超過3天應(yīng)及時婦科就診。

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