健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
外陰瘙癢伴隨白帶異味可能由陰道炎、外陰濕疹、宮頸炎、滴蟲性陰道炎等疾病引起，癥狀排序從早期分泌物增多到嚴(yán)重灼痛感。
1、陰道炎陰道炎可能與衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力下降等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為豆腐渣樣白帶、外陰紅腫?？勺襻t(yī)囑使用克霉唑栓、甲硝唑片、硝酸咪康唑乳膏。
2、外陰濕疹外陰濕疹可能與過敏、局部潮濕等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、劇烈瘙癢。需保持干燥清潔，避免搔抓，嚴(yán)重時(shí)使用氫化可的松乳膏。
3、宮頸炎宮頸炎可能與細(xì)菌感染、機(jī)械損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膿性白帶、性交疼痛。需進(jìn)行抗生素治療，如阿奇霉素、多西環(huán)素。
4、滴蟲性陰道炎滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染引起，通常表現(xiàn)為泡沫狀黃綠色白帶、排尿刺痛。需伴侶同治，使用替硝唑或甲硝唑口服。
建議每日用溫水清洗外陰，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗，避免使用刺激性洗劑，癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)婦科就診。
胎兒左側(cè)側(cè)腦室增寬可能由生理性變異、腦脊液循環(huán)暫時(shí)性障礙、染色體異常、顱內(nèi)結(jié)構(gòu)發(fā)育異常等原因引起，需通過超聲隨訪、MRI檢查及遺傳學(xué)檢測(cè)明確診斷。
1、生理性變異：約1/3的輕度增寬（10-12毫米）為正常發(fā)育過程中的個(gè)體差異，多數(shù)在妊娠晚期自行吸收，無須特殊干預(yù)，建議孕婦定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。
2、腦脊液循環(huán)障礙：腦脊液分泌吸收失衡可能導(dǎo)致暫時(shí)性增寬，通常伴隨腦室形態(tài)正常。若進(jìn)行性加重需排除梗阻因素，必要時(shí)產(chǎn)后通過腦室腹腔分流術(shù)治療。
3、染色體異常：21三體等非整倍體異?？赡芎喜?cè)腦室增寬，需通過羊水穿刺進(jìn)行核型分析。此類胎兒可能同時(shí)存在心臟畸形、鼻骨缺失等超聲軟指標(biāo)異常。
4、顱內(nèi)發(fā)育異常：中腦導(dǎo)水管狹窄、胼胝體發(fā)育不全等結(jié)構(gòu)性病變可導(dǎo)致病理性增寬，MRI檢查能明確診斷。嚴(yán)重者需評(píng)估產(chǎn)后神經(jīng)外科手術(shù)干預(yù)可能性。
孕婦應(yīng)保持均衡營養(yǎng)攝入，避免吸煙飲酒等不良暴露，按醫(yī)囑完成產(chǎn)前診斷流程，產(chǎn)后需兒科與神經(jīng)科聯(lián)合隨訪評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。
.jpg)
.jpg)
