延緩射精時間可通過行為訓(xùn)練、局部麻醉藥物、口服藥物、心理干預(yù)等方式實(shí)現(xiàn)。早泄可能與龜頭敏感、前列腺炎、心理壓力、激素紊亂等因素有關(guān)。
1、行為訓(xùn)練通過擠壓法或停動法降低陰莖敏感度,建議伴侶共同參與訓(xùn)練,重復(fù)進(jìn)行可延長射精潛伏期。
2、局部麻醉使用利多卡因凝膠等表面麻醉劑降低龜頭敏感度,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免影響勃起功能。
3、口服藥物選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀、帕羅西汀可延遲射精,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。
4、心理干預(yù)認(rèn)知行為療法可緩解焦慮情緒,性心理咨詢有助于改善伴侶關(guān)系導(dǎo)致的早泄問題。
日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌控制力,避免過度手淫,性行為前適量飲用溫牛奶有助于放松。
嬰兒尿道下裂可以通過手術(shù)治療獲得良好效果,治療效果主要與畸形程度、手術(shù)時機(jī)、術(shù)后護(hù)理、并發(fā)癥預(yù)防等因素有關(guān)。
1、畸形程度:輕度尿道下裂僅需一次手術(shù)即可矯正,重度畸形可能需分期手術(shù)。手術(shù)方式包括尿道成形術(shù)、陰莖矯直術(shù)等。
2、手術(shù)時機(jī):建議在6-18月齡進(jìn)行手術(shù),此時組織可塑性強(qiáng)。過早手術(shù)增加麻醉風(fēng)險,過晚可能影響心理發(fā)育。
3、術(shù)后護(hù)理:家長需保持傷口清潔干燥,使用抗生素軟膏預(yù)防感染。術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈活動,定期復(fù)查尿道支架管情況。
4、并發(fā)癥預(yù)防:可能出現(xiàn)尿道瘺、尿道狹窄等并發(fā)癥。選擇經(jīng)驗豐富的小兒泌尿外科醫(yī)師可降低并發(fā)癥概率。
建議選擇三級醫(yī)院小兒泌尿外科就診,術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行尿道擴(kuò)張等康復(fù)訓(xùn)練,定期隨訪至青春期發(fā)育完成。