健康知道
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天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
主任醫(yī)師
突發(fā)腦中風(fēng)可通過(guò)保持呼吸道通暢、立即撥打急救電話、避免隨意移動(dòng)患者、記錄發(fā)病時(shí)間等方式處理。腦中風(fēng)通常由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟疾病、腦血管畸形等原因引起。
1、保持呼吸道通暢解開(kāi)患者衣領(lǐng)，清除口腔異物，將頭偏向一側(cè)防止嘔吐物阻塞。生理性因素如體位不當(dāng)可能導(dǎo)致窒息，無(wú)須使用藥物。
2、立即撥打急救呼叫120時(shí)需說(shuō)明中風(fēng)癥狀如口角歪斜、肢體無(wú)力。病理性因素可能與腦梗死或腦出血有關(guān)，表現(xiàn)為意識(shí)障礙、頭痛，可使用阿替普酶、甘露醇、尼莫地平。
3、避免移動(dòng)患者隨意搬運(yùn)可能加重出血或梗死面積。病理性因素可能與腦血管破裂有關(guān)，伴隨嘔吐、抽搐，需使用止血芳酸、呋塞米、依達(dá)拉奉。
4、記錄發(fā)病時(shí)間準(zhǔn)確記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間有助于醫(yī)生判斷溶栓窗口期。超過(guò)4.5小時(shí)可能錯(cuò)過(guò)靜脈溶栓最佳時(shí)機(jī)。
患者平臥時(shí)頭部墊高，避免喂食喂水，等待急救期間持續(xù)觀察意識(shí)變化?？祻?fù)期需控制血壓血糖，遵醫(yī)囑進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練。
神經(jīng)科主要診治神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)疾病，包括腦血管病、周圍神經(jīng)病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、癲癇等。
1、腦血管?。?p>腦血管病可能與高血壓、動(dòng)脈硬化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭痛、肢體無(wú)力等癥狀。可遵醫(yī)囑使用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等藥物。2、周圍神經(jīng)病：周圍神經(jīng)病可能與糖尿病、維生素缺乏等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為四肢麻木、刺痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B1、硫辛酸等藥物。
3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染：中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可能與病毒、細(xì)菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、意識(shí)障礙等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用阿昔洛韋、頭孢曲松、甘露醇等藥物。
4、癲癇：癲癇可能與腦外傷、腦腫瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為抽搐、意識(shí)喪失等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用丙戊酸鈉、卡馬西平、左乙拉西坦等藥物。
出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行檢查和治療，同時(shí)注意保持規(guī)律作息和健康飲食。
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