小孩遺尿可通過(guò)行為干預(yù)、膀胱訓(xùn)練、藥物治療、報(bào)警器治療等方式改善。遺尿通常由生理發(fā)育延遲、心理因素、泌尿系統(tǒng)異常、抗利尿激素分泌不足等原因引起。
1、行為干預(yù)記錄排尿日記并限制睡前飲水量,家長(zhǎng)需幫助孩子建立規(guī)律排尿習(xí)慣,避免過(guò)度責(zé)備。
2、膀胱訓(xùn)練通過(guò)延遲排尿逐漸增加膀胱容量,家長(zhǎng)需督促孩子白天每2-3小時(shí)排尿一次,避免憋尿。
3、藥物治療可能與抗利尿激素缺乏或膀胱過(guò)度活動(dòng)有關(guān),表現(xiàn)為夜間多尿或尿急??勺襻t(yī)囑使用去氨加壓素、奧昔布寧、托特羅定等藥物。
4、報(bào)警器治療尿濕感應(yīng)報(bào)警器可幫助建立條件反射,家長(zhǎng)需協(xié)助孩子堅(jiān)持使用,治療周期通常需要持續(xù)數(shù)周。
建議晚餐避免高鹽飲食,白天適當(dāng)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,若6歲以上每周遺尿超過(guò)2次需就醫(yī)評(píng)估。
嬰兒不建議看電視。嬰兒視力發(fā)育尚未完善,長(zhǎng)時(shí)間觀(guān)看屏幕可能影響視力發(fā)育、語(yǔ)言能力及注意力,主要風(fēng)險(xiǎn)包括視力損傷、認(rèn)知延遲、睡眠紊亂、親子互動(dòng)減少。
1、視力損傷嬰兒眼球晶狀體調(diào)節(jié)能力弱,屏幕強(qiáng)光及快速畫(huà)面切換可能導(dǎo)致視疲勞或屈光不正。建議家長(zhǎng)避免讓嬰兒接觸電子屏幕,用黑白卡或彩色玩具替代視覺(jué)刺激。
2、認(rèn)知延遲單向信息輸入會(huì)減少嬰兒主動(dòng)探索機(jī)會(huì),可能影響大腦神經(jīng)突觸發(fā)育。家長(zhǎng)需多進(jìn)行面對(duì)面交流,通過(guò)讀繪本、唱歌等方式促進(jìn)認(rèn)知發(fā)展。
3、睡眠紊亂屏幕藍(lán)光會(huì)抑制褪黑素分泌,干擾嬰兒晝夜節(jié)律。家長(zhǎng)應(yīng)保持臥室環(huán)境黑暗安靜,建立固定睡前程序如撫觸、搖籃曲等。
4、親子互動(dòng)減少屏幕時(shí)間擠占親子互動(dòng)機(jī)會(huì),影響安全依戀關(guān)系形成。建議家長(zhǎng)每天進(jìn)行肌膚接觸、肢體游戲等高質(zhì)量陪伴。
2歲以下嬰兒應(yīng)完全避免接觸電子屏幕,2歲以上兒童每日屏幕時(shí)間不超過(guò)20分鐘,且需家長(zhǎng)陪同講解內(nèi)容。多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)及實(shí)物探索有助于感官發(fā)育。