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如何判斷孩子咳嗽是否為過敏性咳嗽

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如何判斷孩子咳嗽是否為過敏性咳嗽

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張文同
張文同 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

判斷孩子是否為過敏性咳嗽需結(jié)合典型癥狀、誘因特點(diǎn)及醫(yī)學(xué)檢查,主要依據(jù)包括反復(fù)發(fā)作性、夜間晨起加重、過敏原接觸史以及特異性檢測結(jié)果。

1. 癥狀特點(diǎn)

過敏性咳嗽多表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳,夜間或晨起加重,通常持續(xù)超過4周,較少伴隨發(fā)熱或膿痰,運(yùn)動、冷空氣或大笑可能誘發(fā)咳嗽發(fā)作。

2. 過敏誘因

家長需觀察咳嗽是否與接觸塵螨、花粉、寵物皮毛等特定過敏原相關(guān),或食用牛奶、雞蛋等致敏食物后出現(xiàn),環(huán)境變化時癥狀可能加劇。

3. 家族病史

直系親屬有過敏性鼻炎、哮喘或特應(yīng)性皮炎等病史時,孩子過敏性咳嗽概率增高,建議家長記錄家族過敏史供醫(yī)生參考。

4. 醫(yī)學(xué)檢查

血清特異性IgE檢測、皮膚點(diǎn)刺試驗可明確過敏原,肺功能檢查與支氣管激發(fā)試驗有助于鑒別哮喘,必要時需進(jìn)行鼻咽部檢查排除其他病因。

家長發(fā)現(xiàn)孩子長期咳嗽應(yīng)避免自行用藥,建議記錄咳嗽時間、誘因及伴隨癥狀,及時至兒科或呼吸科就診,確診后可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥或霧化治療。

其它精選問題

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六歲兒童退燒藥通常間隔4-6小時重復(fù)使用一次,具體時間需根據(jù)藥物種類、體溫變化及醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整。

1、藥物代謝周期

對乙酰氨基酚需間隔4-6小時,布洛芬需間隔6-8小時,家長需嚴(yán)格遵循說明書劑量,避免24小時內(nèi)超過4次給藥。

2、體溫監(jiān)測

家長需每2小時測量體溫,體溫超過38.5℃且持續(xù)上升時考慮給藥,若服藥后2小時未退燒應(yīng)及時就醫(yī)。

3、藥物交替使用

對乙酰氨基酚與布洛芬可交替使用,但需間隔2小時以上,家長需記錄給藥時間避免混淆。

4、特殊狀況處理

出現(xiàn)嘔吐、皮疹或精神萎靡時禁止重復(fù)給藥,家長需立即帶孩子就診評估是否存在藥物過敏或并發(fā)癥。

建議家長備妥電子體溫計與用藥記錄本,發(fā)熱期間保證孩子每日飲水量超過1000毫升,避免穿著過厚衣物影響散熱。

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