健康知道
| 1人回答 | 66次閱讀
脾臟破裂需立即就醫(yī)，處理原則主要包括緊急止血、手術修復或切除、術后監(jiān)測及并發(fā)癥預防。
脾臟破裂多由外傷導致，如車禍、高處墜落或暴力撞擊，也可能因脾臟腫大疾病自發(fā)破裂?；颊叱１憩F(xiàn)為左上腹劇痛、失血性休克癥狀如面色蒼白、脈搏細速。急診處理首要目標是穩(wěn)定生命體征，通過快速補液、輸血糾正低血容量，同時影像學檢查明確破裂程度。對于輕度包膜下血腫或淺表裂傷，可嘗試保守治療，包括絕對臥床、持續(xù)心電監(jiān)護、定期復查血紅蛋白及腹部超聲。但多數(shù)情況下需手術干預，根據(jù)損傷程度選擇脾修補術、部分脾切除術或全脾切除術，術中優(yōu)先采用自體血回輸技術減少異體輸血需求。術后重點監(jiān)測腹腔感染、血栓形成及脾切除后兇險性感染風險，需接種肺炎球菌疫苗、腦膜炎球菌疫苗等預防感染?；謴推诒苊鈩×疫\動，逐步增加蛋白質(zhì)攝入促進傷口愈合。
脾臟破裂患者出院后應定期復查血常規(guī)和免疫功能，終身警惕發(fā)熱等感染征象。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，補充含鐵食物如動物肝臟糾正貧血。術后3個月內(nèi)禁止提重物及接觸性運動，6個月后經(jīng)評估可逐步恢復日?；顒?。脾切除患者需隨身攜帶醫(yī)療警示卡，就醫(yī)時主動告知脾臟缺失狀態(tài)。家屬應學會識別腹痛加劇、高熱寒戰(zhàn)等緊急情況，及時送醫(yī)。
