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盆骨前傾可通過(guò)觀察體態(tài)、觸摸檢查、靠墻測(cè)試、專(zhuān)業(yè)評(píng)估四種方法判斷。
1、觀察體態(tài):自然站立時(shí)腰椎過(guò)度前凸、臀部明顯后翹、腹部前突,側(cè)面呈“S”型曲線(xiàn)可能是盆骨前傾的典型表現(xiàn)。
2、觸摸檢查:仰臥位屈膝,用雙手觸摸髂前上棘與恥骨聯(lián)合形成的三角形平面,若該平面與地面夾角超過(guò)15度提示可能存在前傾。
3、靠墻測(cè)試:背部貼墻站立時(shí),腰部與墻壁間隙能輕松伸入拳頭,且伴隨腰部肌肉緊張,需警惕盆骨前傾。
4、專(zhuān)業(yè)評(píng)估:通過(guò)X線(xiàn)測(cè)量骨盆入射角、骶骨傾斜角等影像學(xué)參數(shù),或由康復(fù)醫(yī)師進(jìn)行托馬斯測(cè)試等專(zhuān)業(yè)檢查可確診。
建議日常避免久坐及高跟鞋,加強(qiáng)核心肌群和臀肌鍛煉,若體態(tài)異常持續(xù)存在應(yīng)盡早就診康復(fù)科。
臀部肌肉酸痛可能由運(yùn)動(dòng)損傷、久坐壓迫、腰椎間盤(pán)突出、梨狀肌綜合征等原因引起。
1、運(yùn)動(dòng)損傷劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致臀部肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部腫脹疼痛。急性期需停止活動(dòng)并冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
2、久坐壓迫長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿會(huì)壓迫臀大肌導(dǎo)致血液循環(huán)障礙,引發(fā)酸脹感。建議每小時(shí)起身活動(dòng),配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán),無(wú)須特殊用藥。
3、腰椎間盤(pán)突出可能與椎間盤(pán)退變或外傷有關(guān),典型癥狀為臀部放射痛伴下肢麻木??勺襻t(yī)囑服用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
4、梨狀肌綜合征多因臀部外傷或解剖變異導(dǎo)致梨狀肌壓迫坐骨神經(jīng),表現(xiàn)為深部鈍痛。建議采用微波理療,藥物可選擇依托考昔片、腺苷鈷胺片、復(fù)方氯唑沙宗分散片。
日常應(yīng)避免久坐及過(guò)度負(fù)重,運(yùn)動(dòng)前后做好熱身拉伸,若疼痛持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)下肢無(wú)力需及時(shí)就診。