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廖張?jiān)?/span>
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
主任醫(yī)師
說話嘴歪可能由面神經(jīng)炎、腦卒中、貝爾麻痹、顱內(nèi)腫瘤等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、面神經(jīng)炎面神經(jīng)炎可能與病毒感染、受涼等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為口角歪斜、流涎等癥狀??勺襻t(yī)囑使用潑尼松片、阿昔洛韋片、甲鈷胺片等藥物。
2、腦卒中腦卒中可能與高血壓、動(dòng)脈硬化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為言語不清、肢體無力等癥狀。需緊急就醫(yī)進(jìn)行溶栓或取栓治療。
3、貝爾麻痹貝爾麻痹可能與單純皰疹病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)性面部肌肉癱瘓。可遵醫(yī)囑使用地塞米松片、更昔洛韋膠囊、維生素B1片等藥物。
4、顱內(nèi)腫瘤顱內(nèi)腫瘤可能與遺傳、輻射等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的嘴歪伴頭痛。需通過手術(shù)切除或放射治療。
出現(xiàn)嘴歪癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥,日常注意面部保暖,減少冷風(fēng)直吹。
輕度偏癱多數(shù)情況下可以恢復(fù),恢復(fù)程度與康復(fù)訓(xùn)練時(shí)機(jī)、基礎(chǔ)疾病控制、神經(jīng)損傷范圍及患者年齡等因素密切相關(guān)。
1、康復(fù)訓(xùn)練時(shí)機(jī)發(fā)病后3-6個(gè)月是黃金恢復(fù)期,早期介入運(yùn)動(dòng)療法可促進(jìn)神經(jīng)功能重塑。建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、平衡練習(xí)及步態(tài)矯正。
2、基礎(chǔ)疾病管理控制高血壓、糖尿病等原發(fā)病能改善腦部供血。需定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,必要時(shí)使用阿托伐他汀鈣片、二甲雙胍等藥物。
3、神經(jīng)損傷程度局灶性小面積腦梗死者預(yù)后較好,可配合胞磷膽堿鈉膠囊、奧拉西坦膠囊等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物促進(jìn)修復(fù)。
4、年齡因素年輕患者神經(jīng)可塑性強(qiáng),恢復(fù)速度較快。老年患者需加強(qiáng)防跌倒護(hù)理,必要時(shí)使用助行器輔助活動(dòng)。
日常保持低鹽低脂飲食,遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓,堅(jiān)持每日30分鐘有氧訓(xùn)練有助于功能改善。