食管炎和反流性食管炎的主要區(qū)別在于病因和范圍,食管炎泛指食管黏膜的炎癥,反流性食管炎特指胃內(nèi)容物反流導(dǎo)致的食管炎癥。
1、病因不同食管炎可能由感染、藥物刺激或物理損傷引起,反流性食管炎主要由胃酸反流導(dǎo)致。
2、癥狀差異食管炎常見吞咽疼痛和胸骨后不適,反流性食管炎以燒心和反酸為典型表現(xiàn)。
3、檢查方法食管炎需內(nèi)鏡和病理檢查確診,反流性食管炎可通過食管pH監(jiān)測(cè)和胃鏡檢查診斷。
4、治療重點(diǎn)食管炎治療需針對(duì)具體病因,反流性食管炎以抑制胃酸和改善食管下括約肌功能為主。
建議出現(xiàn)食管不適癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療,日常注意飲食清淡,避免過飽。
胃部長(zhǎng)期隱隱作痛可能由慢性胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良、胃癌等疾病引起,疼痛持續(xù)2年需警惕器質(zhì)性病變。
1、慢性胃炎長(zhǎng)期飲食不規(guī)律或幽門螺桿菌感染可能導(dǎo)致胃黏膜慢性炎癥,表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物。
2、胃潰瘍胃酸分泌異常或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥可能引發(fā)胃黏膜缺損,疼痛多呈周期性發(fā)作。建議完善胃鏡檢查,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒、法莫替丁片。
3、功能性消化不良胃腸動(dòng)力障礙或內(nèi)臟高敏感性可導(dǎo)致非器質(zhì)性疼痛,常伴噯氣、早飽感。可嘗試少食多餐,必要時(shí)使用多潘立酮片、馬來酸曲美布汀膠囊、復(fù)方消化酶膠囊。
4、胃癌長(zhǎng)期胃部隱痛伴體重下降需排除惡性病變,可能與幽門螺桿菌長(zhǎng)期感染有關(guān)。確診需結(jié)合胃鏡及病理檢查,治療包括手術(shù)切除、化學(xué)藥物治療等綜合方案。
建議避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食并保持情緒穩(wěn)定,持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確病因。