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原發(fā)性痛經(jīng)與繼發(fā)性痛經(jīng)的區(qū)別有哪些

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問題描述：
原發(fā)性痛經(jīng)與繼發(fā)性痛經(jīng)的區(qū)別有哪些

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于秀梅
于秀梅 聊城市中醫(yī)院 副主任醫(yī)師
關(guān)于原發(fā)性痛經(jīng)與繼發(fā)性痛經(jīng)區(qū)別的問題。原發(fā)性痛經(jīng)發(fā)生于月經(jīng)初潮后的幾年內(nèi)，生殖器官無器質(zhì)性病變，稱為原發(fā)性痛經(jīng)或功能性痛經(jīng)。其中經(jīng)行小腹疼痛劇烈，甚至惡心嘔吐，四肢厥冷，伴有經(jīng)量過多，掉下爛肉樣血片，叫做模樣痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)通常在結(jié)婚生育后癥狀消失的。而繼發(fā)性痛經(jīng)是因?yàn)樯称鞑∽儼l(fā)生的痛經(jīng)，如子宮內(nèi)膜異位癥、急慢性盆腔炎癥等引起的痛經(jīng)，這種痛經(jīng)是需要治療的，并且比較頑固，容易復(fù)發(fā)。

其它精選問題

推薦 人流以后多久來月經(jīng)

人流后一般30-40天恢復(fù)月經(jīng)，實(shí)際時(shí)間受到子宮內(nèi)膜修復(fù)速度、激素水平波動(dòng)、手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理等多種因素的影響。

1、子宮內(nèi)膜修復(fù)

妊娠終止后子宮內(nèi)膜需重新增殖，通常需要2-3周完成修復(fù)，月經(jīng)來潮時(shí)間與修復(fù)速度直接相關(guān)。術(shù)后可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)膜生長(zhǎng)。

2、激素水平波動(dòng)

妊娠期升高的絨毛膜促性腺激素突然下降，導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂?？赡艹霈F(xiàn)短暫閉經(jīng)或月經(jīng)提前，多數(shù)在1-2個(gè)月經(jīng)周期后自行恢復(fù)。

3、手術(shù)方式差異

藥物流產(chǎn)因孕囊排出過程較慢，月經(jīng)恢復(fù)可能延遲至6周；負(fù)壓吸引術(shù)對(duì)內(nèi)膜損傷較小，月經(jīng)恢復(fù)相對(duì)較快。術(shù)后需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無殘留。

4、術(shù)后護(hù)理質(zhì)量

過早同房、盆浴或劇烈運(yùn)動(dòng)可能引起感染，導(dǎo)致月經(jīng)延遲。建議術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免性生活，保持會(huì)陰清潔，出現(xiàn)發(fā)熱腹痛需及時(shí)就醫(yī)。

術(shù)后建議補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，適量食用瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等食物，避免生冷辛辣刺激，規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌恢復(fù)。

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