健康知道
嚴(yán)重的腰肌勞損能治好。治療方式主要有康復(fù)鍛煉、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療，多數(shù)患者通過系統(tǒng)治療可顯著緩解癥狀。
1、康復(fù)鍛煉加強(qiáng)腰背部肌肉力量訓(xùn)練有助于改善勞損，推薦進(jìn)行橋式運(yùn)動(dòng)、平板支撐等低強(qiáng)度鍛煉，需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。
2、物理治療熱敷、電療或超聲波可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，通常需配合康復(fù)科醫(yī)師制定的方案重復(fù)進(jìn)行。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可減輕疼痛，肌松劑如鹽酸乙哌立松能緩解痙攣，均需遵醫(yī)囑使用。
4、手術(shù)治療極少數(shù)合并腰椎結(jié)構(gòu)異常者可能需要微創(chuàng)松解術(shù)，需通過影像學(xué)評估后由骨科醫(yī)生制定個(gè)體化方案。
日常需避免久坐彎腰，睡眠選擇硬板床，疼痛急性期可短期使用護(hù)腰支具，長期治愈需堅(jiān)持功能鍛煉。
腰腿痛不一定是椎間盤突出癥。腰腿痛可能由肌肉勞損、腰椎退行性變、椎管狹窄、梨狀肌綜合征等多種原因引起。
1、肌肉勞損長期姿勢不良或過度勞累會(huì)導(dǎo)致腰背部肌肉緊張酸痛，可通過熱敷、按摩緩解，一般無須藥物治療。
2、腰椎退行性變中老年人腰椎骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，表現(xiàn)為間歇性跛行，需避免久坐并加強(qiáng)腰背肌鍛煉。
3、椎管狹窄先天性或獲得性椎管容積減小會(huì)導(dǎo)致下肢麻木無力，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)解除壓迫，常用術(shù)式包括椎板切除術(shù)。
4、梨狀肌綜合征坐骨神經(jīng)在梨狀肌處受卡壓引發(fā)放射性疼痛，可通過局部封閉注射治療，藥物多用利多卡因復(fù)合糖皮質(zhì)激素。
建議出現(xiàn)持續(xù)腰腿痛時(shí)完善腰椎MRI檢查明確病因，日常注意保持正確坐姿并避免腰部受涼。
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