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嬰幼兒型內(nèi)斜視的表現(xiàn)

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問(wèn)題描述:
嬰幼兒型內(nèi)斜視的表現(xiàn)

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王衛(wèi)
王衛(wèi) 中日友好醫(yī)院 副主任醫(yī)師

嬰幼兒型內(nèi)斜視主要表現(xiàn)為出生后6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)的雙眼向內(nèi)偏斜,常伴有眼球震顫、弱視或異常頭位,需早期干預(yù)以避免視力發(fā)育障礙。

1、眼位偏斜

患兒雙眼持續(xù)性或間歇性向內(nèi)偏斜,尤其在注視近距離物體時(shí)明顯,可能與先天性眼外肌發(fā)育異常有關(guān),需通過(guò)棱鏡矯正或手術(shù)調(diào)整眼肌平衡。

2、眼球震顫

部分患兒伴隨水平或旋轉(zhuǎn)性眼球震顫,與視覺(jué)傳入通路異常相關(guān),需進(jìn)行屈光矯正和視覺(jué)訓(xùn)練改善固視能力。

3、弱視風(fēng)險(xiǎn)

長(zhǎng)期斜視會(huì)導(dǎo)致大腦抑制偏斜眼的視覺(jué)信號(hào),形成斜視性弱視,需通過(guò)遮蓋療法聯(lián)合阿托品散瞳治療促進(jìn)弱視眼發(fā)育。

4、異常頭位

患兒可能采用歪頭、側(cè)臉等代償頭位以維持雙眼視物,提示存在垂直肌功能異常,需手術(shù)矯正眼肌力量失衡。

建議家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰幼兒眼球位置異常時(shí)盡早就診眼科,定期進(jìn)行視力篩查,避免錯(cuò)過(guò)3歲前視覺(jué)發(fā)育關(guān)鍵期,日??梢龑?dǎo)孩子交替注視不同距離物體。

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