甲狀腺疾病可能由遺傳因素、碘攝入異常、自身免疫紊亂、輻射暴露等原因引起。
1、遺傳因素:家族中有甲狀腺疾病史的人群患病概率較高,建議定期篩查甲狀腺功能,可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、丙硫氧嘧啶片、甲巰咪唑片等藥物控制病情。
2、碘攝入異常:長(zhǎng)期缺碘或過(guò)量補(bǔ)碘均可導(dǎo)致甲狀腺功能異常,日常應(yīng)通過(guò)加碘鹽、海帶等食物適量補(bǔ)碘,出現(xiàn)甲狀腺腫時(shí)需就醫(yī)評(píng)估。
3、自身免疫紊亂:橋本甲狀腺炎、格雷夫斯病等與免疫系統(tǒng)攻擊甲狀腺組織有關(guān),通常伴隨頸部腫大、心悸等癥狀,需通過(guò)甲狀腺激素替代或抗甲狀腺藥物治療。
4、輻射暴露:頭頸部放射治療或核輻射接觸可能損傷甲狀腺細(xì)胞,增加癌變風(fēng)險(xiǎn),此類人群應(yīng)每半年進(jìn)行甲狀腺超聲和功能檢查。
保持規(guī)律作息、均衡飲食并避免情緒壓力,有助于維持甲狀腺健康,出現(xiàn)不明原因體重變化或頸部腫塊應(yīng)及時(shí)就診。
妊娠期糖尿病產(chǎn)后篩查需在分娩后4-12周進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn),主要評(píng)估血糖恢復(fù)情況、胰島功能狀態(tài)、遠(yuǎn)期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)及生活方式干預(yù)效果。
1、篩查時(shí)間建議產(chǎn)后6周左右完成首次篩查,過(guò)早可能受激素波動(dòng)影響,過(guò)晚可能延誤干預(yù)時(shí)機(jī)。
2、檢測(cè)方法采用75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn),需空腹8小時(shí)后檢測(cè)空腹血糖及服糖后2小時(shí)血糖值。
3、結(jié)果解讀空腹血糖≥6.1mmol/L或餐后2小時(shí)血糖≥7.8mmol/L提示糖代謝異常,需進(jìn)一步評(píng)估。
4、后續(xù)管理篩查正常者每1-3年復(fù)查,異常者需內(nèi)分泌科隨訪,制定個(gè)性化血糖管理方案。
產(chǎn)后堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)有助于血糖代謝,建議每日進(jìn)行適量有氧運(yùn)動(dòng),飲食注意控制精制碳水化合物攝入量。